科普专栏你家孩子身高达标吗谈谈儿童矮

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作者：华中科技大学同医院药学部　翟学佳审稿专家：医院药剂科　张翠莲身高是儿童生长发育的重要标志，身高增长水平反映了儿童线性生长状况和骨骼生长良好与否，也是儿童健康状况的重要衡量指标。面对那些身材矮小的孩子，父母总是说孩子长个分为“早长，晚长”，现在矮一点没关系，以后还会长。正是不少家长的这种错误观念，让很多身患“矮小症”的孩子错过了最佳治疗时机，以致遗憾终生。其实，孩子身材矮小，很有可能患上矮小症，家长一定要提高警惕呀。我国儿童矮小症发病率约为3%，所有矮小人群中，需要治疗的4~15岁患儿约有万。目前，每年真正接受合理治疗的患者不到3万名。据调查，90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍，未来可能影响到升学、就业和婚姻。家长及托幼机构或学校应随时 　　

（2）适量运动：运动不仅能促进生长激素的分泌，同时，身体充分运动后还能增进食欲，对孩子增高有帮助。

（3）充足的睡眠。

生长激素的使用及注意事项

1.严格掌握适应症

专业医师在使用生长激素过程中，一般遵循国内《矮身材儿童诊治指南》《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》及国际生长激素应用相关规范和共识，需要严格掌握适应证，并定期随访监测。只要严格规范用药，使用生长激素一般是较为安全的。家长不必“闻激素色变”而过于担心，以免影响矮小患儿的正常就诊。

目前，临床主要使用体外合成人生长激素（rhGH）进行治疗。方法为临睡前皮下注射，每日1次，每周保证6~7次，治疗持续整个青春期，直至骨骺愈合为止。

据研究证实，GHD患儿若在3岁前使用rhGH治疗可获得近乎完全正常的身高，并且若在生长迟缓之前进行治疗，则将会获得理想的疗效。此外，适宜健康的生活氛围和合理能量摄入可增强体质，降低矮小症的发生的概率。

2.rhGH使用注意事项

rhGH在临床治疗中安全系数较高，仅有少量不良反应出现。但该药过量使用可能会使胰岛素敏感性降低，糖代谢异常，引起胰岛素水平的升高，但是目前还未见引起糖尿病的报道。

在临床上，治疗用的rhGH既不会诱发新发恶性肿瘤，也不会导致中枢神经系统肿瘤的复发，但若患者已经患有肿瘤疾病，使用该药可能会导致继发肿瘤的发生。

由于rhGH可促进长骨生长，临床上曾出现罕见的良性颅内高压、股骨头骨骺滑脱、脊柱侧突的进展加快，肢端肥大症表现等。

附件：我国0～10岁儿童身高体重标准表

本文为“中国药师科普大赛”获奖作品。

为落实国家“健康中国”规划纲要的战略，动员作为大众用药安全守护者的药师群体积极投身到健康科普工作中，讲好安全用药知识，宣传健康生活方式，提高公众健康素养，由北京药盾公益基金会、中国药师协会、中国非处方药物协会、医院药学专业委员会等多家单位共同发起举办了“守卫用药安全，护航大众健康——中国药师科普大赛”。

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