儿科学试题集10中枢神经系统疾病

时间:2020/7/30 12:14:19 来源:儿科_儿科常识_儿科常识网站 作者:佚名

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.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在:(E)

A、大脑表面

B、小脑

C、脊髓膜

D、脑室内

E、脑底部

.早期结核性脑膜炎的主要临床特点是:(A)

A、性情改变

B、头痛呕吐

C、结核中毒症状

D、昏睡,双眼凝视

E、感觉过敏

.结核性脑膜炎最简便的确诊方法是:(C)

A.脑脊液作结核菌培养

B、脑脊液作豚鼠接种

C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌

D、头颅CT

E、结核菌素试验

.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:(E)

A、有开放性肺结核接触史

B、结核菌素试验阳性

C、胸部X线发现结核灶

D、CSF有结核性脑膜炎典型改变

E、以上都不是

.化脓性脑膜炎最可靠的依据是:(E)

A、急起高热,惊厥,昏迷

B、剧烈头痛,喷射状呕吐

C、脑膜刺激征阳性

D、脑脊液细胞数明显增加

E、脑脊液中检测出化脓性细菌

.结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为:(B)

A、动眼神经瘫痪

B、面神经瘫痪

C、外展神经瘫痪

D、三叉神经瘫痪

E、以上都不是

.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:(C)

A.加大抗生素剂量

B.换用抗生素种类

C.硬膜下穿刺排液

D.鞘内注射抗生素

E.外科手术治疗

.中期结核性脑膜炎的临床表现应除外:(D)

A、头痛,喷射状呕吐,脑膜刺激征明显

B、感觉过敏,意识模糊或烦躁不安

C、皮肤红色划纹征阳性

D、最常见动眼神经麻痹

E、婴幼儿脑膜刺激征不明显,仅以前囟隆起为特征

、结核性脑膜炎早期诊断依据是.(C)

A.皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加

B.经用青霉素,链霉素后症状减轻    

C.两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘       

D.惊厥

E.脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒细胞占多数

.结核性脑膜炎的发生最常见于:(A)

A.、全身粟粒性结核病的一部分

B、结核性脊椎炎破入脊髓腔

C、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜

D、脑实质结核球破裂

E、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中

.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:(E)

A.机体反应差

B.脑膜炎反应不如年长儿强

C.颈肌不发达

D.大脑处于抑制状态

E.颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用

.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.(C)

A.任何化脓菌均可引起       

B.多数由上呼吸道侵入

C.婴幼儿时期的化脑最典型    

D.新生儿以全身中毒症状为主

E.治疗不及时或不彻底可发生脑积水

.结核性脑膜炎伴颅高压,可选用下列措施减轻脑水肿,但除外:(C)

A、地塞米松静脉注射

B、必要时行侧脑室引流

C、立刻腰穿放脑脊液

D、静注速尿

E、静注20%甘露醇

.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是:(C)

A、脑脊液的透明度

B、脑脊液的压力

C、糖和氯化物是否降低

D、脑脊液细胞数

E、蛋白质增高的程度

、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.(D)

A.一旦诊断明确尽快使用抗生素

B.根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

C.静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度

D.氨基糖甙类药可鞘内注射

E.疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天

.鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌?(C)

A、病毒

B、结核菌

C、革兰阴性菌

D、真菌

E、革兰阳性菌

.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:(E)

A.易有颅神经损害

B.脑脊液不易找到病原菌

C.3岁以上小儿多见

D.不易并发脑积水

E.易并发硬膜下积液

        

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