有数据显示,目前我国现有多种药品制剂,其中儿童专用的仅有60多种。由于缺少专门的儿童用药,绝大多数患儿只能按照比例服用成人药。但儿童不是简单的成人缩小版,在用药上尤其需要特别注意。那么,拿什么来保障儿童患者的用药安全?儿童药品该如何规范管理?该怎么解决儿童专门用药短缺的问题?（1月30日《法制日报》）
确实，儿童不等于成人的简单“缩小版”，各个年龄段的人在生理上都有着自己的特点，在用药上更不是单纯按比例增减药量即可。可是现实却是，由于缺乏专门的儿童用药，或是对不同年龄的患者在适用、药量及禁忌上没有精细说明，导致儿科医生只能依据患儿的年龄、体重按比例给出一个服用药量和方法。例如报道里所言的“成人剂量的85%”，常见的还有一片药的“大半粒”、一袋药的4分之3等等，这种“比照式”用药法不仅本身就不太科学，而且实际上让家长也很难精准操作。于是乎就出现了报道中那位母亲为了给孩子准确服药而不得不买来一整套复杂的计量称量工具来的情况。
然而这就能完全规避用药风险了吗？也不尽然。要知道幼儿的身体是非常娇嫩的，五脏六腑都没有发育健全不说，自身的抵抗力和对药物毒性的耐受性也不能与成人相提并论，因此稍有不慎，就可能“良药变毒药”，病没治好，却害了孩子。
据年儿童用药安全调查报告白皮书指出:因用药不当,我国每年约有3万名儿童耳聋,约有名儿童死亡。我国儿童药物不良反应率为12.5%,是成人的2倍,新生儿更是达到成人的4倍,儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。在儿童群体中,药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例,从年的53%上升到年的73%。从中毒年龄来看,0到14岁的药物中毒儿童中,1到4岁儿童占比最大。
真是不看不知道，一看吓一跳！没想到我国儿童用药安全状况如此严峻，每年有这么多可怜的孩子受害！试想，孩子是家庭的希望，社会的未来，更是父母的心头肉，如果因为用药遭遇不幸，这些孩子的父母该有多么痛苦和绝望，特别是又会给那些因药致病留残的孩子的身心和今后的成长造成多么大的影响！
令人欣慰的是，这一问题已经引起社会各界和有识之士的高度重视，并已提上立法等议事日程。在十二届全国人大五次会议期间,李甦雁等31名全国人大代表提出关于加快儿童用药立法、保障儿童健康的议案。现在，国家食品药品监管总局正在研究起草修订草案,拟在法律层面规定优先审评审批、有条件审批、市场独占期等鼓励政策,将儿童用药明确列入鼓励范围。此外，《儿童用药保障条例》也已提交国务院法制办,有望近期出台。
可是，正如一位儿科医生所言，“儿童药品的安全不是单靠文件就能保证的”。其实与同样，儿童用药的安全保障，是一个系统性的问题。它涉及从国家立法立规、顶层设计到专项监督执法，再到药品研制开发、生产流通供应以及儿科医生素养提升等一系列关键环节，不但会受到法律法规的制约，更会受到市场这支“无形的手”的牵绊，当然也不可能完全摆脱利益左右。例如，之所以会出现一些“价廉效优”的儿童药品的短缺、消失，还有儿童专用药品的研发、供应不足等问题，其中一个重要的因素就是性价比不高、投入产出不成比例，导致市场开发、生产积极性不够。
可见，当前要解决儿童用药安全问题，必须国家牵头、立法先行并加大投入，同时协调社会各方共同发力，从机制上、市场上、诊疗中整体构建完善、高效的儿童用药保障体系。尤其是要针对儿童专用药品缺乏、研发滞后、安全标准指标不健全、不精细以及开药随意和儿科建设滞后、儿科医生不足等突出问题逐项展开重点攻关，逢山开路、遇水加桥，逐个清除威胁儿童用药安全的“拦路虎”，为孩子们撑起一把靠谱的医药“保护伞”。
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