慢阻肺是可以预防、可以治疗的慢性气道疾病,但患者的诊断和治疗意识薄弱,往往错过了最佳的治疗时间。在我国,门诊就医的慢阻肺患者约2/3是重度甚至极重度的患者,而那些轻度的慢阻肺患者,有的没有被诊断出,有的没有接受正规的治疗。这样的现状导致我国慢阻肺患者预后不佳,医疗费用增加。对于如何早期发现及诊断是否患有慢阻肺,金标准就是肺功能检查,肺功能是判断气流受限的客观指标,也是筛查慢阻肺最简便、最准确的方法。
肺功能检查有什么特点?1、肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适。
2、肺功能检查具有敏感度高、重复检测方便和患者易于接受等优点。
3、与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化。
肺功能检查的意义。1、肺功能检查是慢阻肺早期诊断和严重程度分级的重要标准。
2、肺功能检查可帮助鉴别、诊断。许多疾病可以引起类似慢阻肺的临床表现,这些疾病包括哮喘、充血性心力衰竭、不典型的支气管扩张症、弥漫性泛细支气管炎、闭塞性毛细支气管炎和肺结核等。可通过肺功能检查进行鉴别。
3、监测病情进展。慢阻肺是一种缓慢进展性疾病,其进展的速度有明显的个体差异。动态监测肺功能的变化可以判断其进展的速度,能够及时发现进展快的病人,采取更加积极的方法来预防疾病的进展。对于吸烟者,进行肺功能的监测有助于了解肺功能下降的速度,促使病人及时戒烟。
4、评估药物和其他治疗方法的疗效。目前用于治疗慢阻肺的常用药物包括抗胆碱能药物、β2受体激动药、茶碱类和糖皮质激素等,其他的药物包括免疫调节剂和抗氧化剂等。上述药物的疗效和耐受性有非常明显的个体差异。在治疗过程中需要动态监测肺功能变化,为病人建立个体化的治疗方案。
参考文献
1.李国勤主编.慢性阻塞性肺疾病防治.金盾出版社..8:52-54.
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