年12月21日中午15时左右,患儿柳某被父母急匆匆抱入我院儿科,其母哭诉着孩子的病情,孩子已发热近两天了,前一天晚上起至入院时反复发热,并间断抽搐三次,就在入院半小时前又抽搐了一次。就在询问病史及查体时,患儿再次出现抽搐,这是第四次抽搐,患儿神志不清,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直。责任护士王瑞贤立即建立静脉通路,甘亚荣副主任医师立即下达医嘱,给予吸氧、镇静、降颅压等对症处理,约2分钟后抽止。
待病情稳定后,17时左右急查头颅CT提示“未见颅内占位性病变”,甘亚荣副主任医师经过认真查体,仔细询问病史,考虑为“病毒性脑炎”,于次日11时对患儿进行腰椎穿刺,取适量脑脊液送检。随后,张瑞兰副主任护师、责任护士王瑞贤向患儿家属讲解去枕平卧六小时、抬高臀部,避免引起低压性头痛,食用清淡饮食;继续给予患儿抗感染、降颅内压等对症处理后,患儿情况较前好转,据脑脊液检查结果确诊为“病毒性脑炎”。
经过10天的治疗,在医护人员精心护理和悉心照顾下,患儿于新年前一天治愈出院。
科普时间
病毒性脑炎是因各种感染引起的以侵犯脑实质为主的疾病,主要表现为高热,反复惊厥发作,不同程度意识障碍和颅内压增高症状。病毒性脑炎病程大多2-3周,要早发现、早诊断、早治疗,如治疗不及时易遗留癫痫,肢体瘫痪,智能发育迟缓等后遗症。
(文/李琼图/儿科提供)
编辑/贾雅净 审核/武源贵王玲
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