这种药在儿科被滥用，3000多例儿童不

继续“儿科神药”匹多莫德之后，又有另一儿科药品阿糖腺苷被指滥用，并且在网上引发热议。

这个阿糖腺苷究竟是个什么？在儿童用药中常不常见？今天就来详细科普一下。

1

阿糖腺苷是什么？

在国家食药监总局发布的《药品不良反应信息通报（第70期）》中，明确通报了“注射用阿糖腺苷目前尚无儿童应用本品的安全性和有效性的系统研究资料”，同时通报了“阿糖腺苷只对DNA病毒有效”，而引起支气管炎、肺炎、手足口等常见病毒如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等均为RNA病毒，不宜应用单磷酸阿糖腺苷治疗。

我们国家药品不良反应病例报告数据库中，从年1月1日至年12月31日，收集到注射用阿糖腺苷不良反应病例报告份，其中80.47%是14岁以下儿童，总计多例！通报中的典型病例如下：

典型病例：患儿，男，4岁，因疱疹性咽峡炎脉滴注单磷酸阿糖腺苷针0.1g，大约10分钟后出现惊厥、双眼向上凝视、牙关紧闭、口唇紫绀、手脚抽搐，头偏向一侧，立即停止给药，给予安乃近针滴鼻，进行吸氧，患儿抽搐1分钟后，症状得到控制，30分后，患儿病情稳定。

2

儿童病毒感染怎么办？

国内阿糖腺苷在儿童中使用较广，用于治疗各种儿童病毒感染，这是没有依据的。阿糖腺苷虽然对疱疹病毒、水痘病毒等具有活性，但是均不推荐作为新生儿或儿童治疗的选择药物。

新生儿先天性单纯疱疹病毒感染一般选用口服阿昔洛韦，先天性巨细胞病毒感染一般在6月龄时口服缬更昔洛韦。

儿童单纯性疱疹病毒感染、水痘病毒感染选择阿昔洛韦；巨细胞病毒感染选用更昔洛韦和缬更昔洛韦。而对阿昔洛韦具有抗性突变病毒的感染选用膦甲酸盐，艾滋病患者治疗无效的巨细胞病毒感染使用西多福韦。

3

儿童得了流感要选择什么药？

流感治疗通常选择神经氨酸酶抑制剂。

奥司他韦是FDA批准的唯一可以用于预防和治疗5岁以内儿童流感的药物。

吸入扎那米韦可以治疗7岁以上儿童流感，而静脉给药途径尚在临床试验中。

帕拉米韦用制备批准于18岁以上人群的治疗。

由此可见，阿糖腺苷用于治疗病毒性感染的作用已经渐渐淡出历史舞台，目前对于阿糖腺苷药效学研究主要寄希望于心脏病的治疗方面，但是还需要更多实验的论证，阿糖腺苷如何找到其在治疗人体疾病方面的定位是一个值得更多研究者







































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