国家卫计委网站公布由国家卫计委办公厅、国家中医药局办公室印发的《关于做好年元旦春节期间医疗卫生服务工作确保医疗服务质量的通知》(下称通知)。
通知要求,切实做好儿童冬季疾病高发期儿科医疗服务工作,对儿科门急诊情况实施动态监测,合理调配人员力量,不得出现停诊和拒诊情况。
1儿科就诊困局,一则通知岂能解决?儿科停诊的原因无外乎以下原因:1、儿科医生生病,无力应对繁重工作;2、医生轮休,应对儿科急诊。我相信,医院儿科停诊都是在万般无奈的情况下,患儿就诊难问题不是单纯依靠一则通知就能解决的。
行政部门飘来的6个字“不得停诊拒诊”,更是充分显示了对人民群众健康工作的重视,甚至不愿意加上“原则上”三个字来显示对儿科医务工作者的一丝丝关怀。我确定,这次真的没有,这种现象似乎更像是完成一项政治任务,而忽略了中国儿科医生的生存现状和事情发展的固有规律。
接连两年都发出如此类似的行政命令,我就想问一句:你们早些时候干什么去了?
要知道,医院儿科就只有一名医生,他不敢生病,不得生病,不能生病。他们日复一日透支着自己的身体,医院儿科门诊的重任,他们不敢休息,不得休息,不能休息。
这种“不得停诊”的行政命令是建立在肆意摧残医生健康的基础上,还是建立在践踏宪法赋予“劳动者有休息的权利”这一基本人权之上呢?中国的医务人员是最能吃苦的群体,他们具备社会责任感,承担着健康中国的使命。现实却更加残酷,这似乎已成为善良者的宿命:我们的医生是在用自己的生命换取人民的健康,他们用鲜血浇灌出璀璨的医改成果,难道这就是党中央提出的卫生和健康事业的新局面?
年8月份习近平做出了“推动全社会形成尊医重卫的良好氛围加快建立中国特色基本医疗卫生制度”的指示:各级党委和政府要关心关怀广大卫生计生工作者,采取切实措施帮助他们改善工作生活条件,推动全社会形成尊医重卫的良好氛围,加快建立中国特色基本医疗卫生制度,努力开创我国卫生和健康事业新局面。
医生不需要刻意关心,只要不继续摧残就够了。医改注定是坎坷崎岖,不可能一蹴而就,但是医生们是否看到了诗和远方?
2医生走下神坛,建立工作时间保护机制《道路旅客运输企业安全管理规范》明确规定,客运驾驶人在24小时内累计驾驶时间不得超过8小时,连续驾驶时间不得超过4小时,每次停车休息时间不少于20分钟。
而我国医生的连续工作时间却远远超越了对于一个驾驶员的极限工作时间。这是喜是忧,应该鼓励支持还是需要防范警示?
驾驶员疲劳驾驶导致判断失误将会导致车毁人亡,我们建立一系列规范来规避危险发生。而在医疗行业,医生疲劳工作、过度劳累却视为常态。疲惫状态下的医生能否像正常状态下一样保持专注、作出准确判断呢?
有超过50%受访医生表示自己平均每周工作在60小时以上,其中有接近25%的医生平均每周工作80小时以上,另外,更有43.5%的受访医生表医院留宿8次左右。
国家对驾驶员和乘客的保护程度已经超过了医生和患者,难道这注定是这个职业的悲哀和必须承受之痛吗?医生从毕业后上班之后开始透支身体,5年之后或者10年之后,你能否还像当初一样拥有健康的躯体和始终如一的热情?
的确有的医疗行为需要长时间坚持,但是疲劳工作不应是治病救人的正确姿态。法院对福建长乐市妇产科医生的有罪宣判,已经给广大医务工作者敲醒了警钟。
当疲劳工作被支持,过劳工作被鼓励,加上恶劣的工作环境和与辛苦付出不相配的受尊敬程度,中国医疗事业人力资源的发展注定将陷入一个恶性循环。出走的越来越多,进来的越来越少。
媒体让医生走升神坛,我希望他们走出来。他们并不具备金刚不坏之身,也不具有长生不老之术,他们也不过是在尊重生老病死的客观规律同时延缓着人类的生命。
这个神坛提高了患者就诊预期,夸大了医疗技术的无限可能性,忽略了疾病自身发展的自然规律。这个神坛,充满了道德绑架和奉献精神的迷惑,高处不胜寒。医院改制和医生去编制化,更是让曾经拥有的“国家工作人员”身份,肩负起过于沉重的时代使命。
十九大召开,中国特色社会主义进入新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。
美好生活,不应把万医护排除在外。
作者:盛孝辉,执业医师、执业药师、麻醉学主治医师、法律职业资格、中级社会工作师、法医学硕士,行医、写文、普法,律师工作经历,职业撰稿人。
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