儿科疾病营养治疗

营养对于儿童体力、智力发育都很重要，特别对3岁以下幼儿更是如此。故此期间饮食必须满足生长发育需要，幼儿消化吸收功能较成人差，所供给食物应碎、软、细、烂、新鲜、清洁，质与量均要保证。生热营养素比例要恰当，蛋白质占总能量15%左右，其中动物性及豆类蛋白质最好不低于蛋白质总量的50%。

儿科疾病治疗饮食

一、基本饮食

（一）普食

1、适应证无须限制饮食的患儿，如无发热及无消化系统疾病者，均可采用。

2、配餐原则必须是平衡饮食，以满足儿童所需要的能量及各种营养素。每天4餐，花色品种要多样化，以增加食欲。选用营养丰富、易消化吸收的食物，如肉类、蛋类、禽类、豆制品、米、面粉、绿叶蔬菜、牛奶、豆浆等，但应注意烹调方法。禁食过油、过硬、过粗食物，不宜食韭菜、芹菜、蒜苗等。配餐原则同成人半流质饮食。

（二）软饭

其特点介于半流质饮食与普食之间，便于咀嚼和消化。

1、适应证适用于3~4儿童，有轻微发热、食欲尚好的患儿；无消化系统疾病者，均可食用。

2、配餐原则主副食烹调时均应注意食物宜细软、易消化，如蒸软米饭、面条，蛋类可用蒸炒的方法烹调，忌用油炸；肉类应切碎煮烂；蔬菜应选用含纤维少的，切碎或加工成菜泥后烹调。每天4餐，可用食物如白米粥、馒头、面包、包子、水饺、牛奶、鸡蛋、各种碎肉、鱼、虾、动物内脏、各种绿叶菜泥、豆制品等，切碎的食物易失去原来的色、香、味，烹调时应尽量注意味美可口。禁用各种酱菜、榨菜、硬壳果类食物及刺激性强烈的调味品等。

（三）半流质饮食

是半流体性质的食物，营养成分稍差，应用时需注意营养素的补充。

1、适用证适用于1~2岁幼儿。身体较好，不便于咀嚼的儿童及轻度消化管疾病及外科术后患儿也适用。

2、配餐原则食物需煮烂、切碎，呈半流体状态，便于咀嚼、吞咽和消化。少量多餐，每天5餐，除3餐主食外，另加2餐点心。含极少量的膳食纤维。尽量补给蛋白质及能量，防止能量过低。可用食物有牛奶、豆浆、豆腐脑、蛋类（蒸蛋、蛋花、煮嫩蛋）等及米粥、面条、饼干、蛋糕、面包、各种果汁、煮水果、菜泥、肉末、鱼丸、虾仁等。禁用含膳食纤维多的蔬菜及水果，以及硬的大块肉类食物及刺激性强烈的食物和调味品。

（四）流质饮食

流质饮食的营养成分及能量不能满足需要，仅短时期使用。

1、适应症适用于高热、极度衰弱、急性传染病、外科手术后及食管有梗阻、吞咽困难患儿。

2、配餐原则少量多餐，每2~3小时进餐1次，每天6餐。选用无刺激性及少渣的食物。可用食物如米汤、藕粉、牛奶、豆浆、过筛赤豆泥汤、鸡汁、蛋花汤，各种果汁、肉汤等。

二、治疗饮食

（一）基本奶类

1、鲜牛（羊）奶根据不同年龄和生理特点，进行稀释后再使用。

2、奶制品常用的有奶粉和蒸发奶及其他代乳品。

（二）治疗奶

1、脱脂奶适用于消化系统疾病，如腹泻、痢疾、肠炎、消化不良等患儿；但能量低，不宜长期使用。

2、厚奶适用于需要高能量及有习惯性呕吐的患儿。

3、酸奶适用于胃肠疾病患儿，如腹泻、消化不良、肠炎等。

4、蛋黄奶适用于贫血及营养不良的患儿。

5、蒸发奶适用于胃容量小而需要能量较多的婴儿，如早产儿或低体重儿。

（三）婴儿常用治疗饮食

1、5%~10%浓米汤适用于消化不良婴儿开始加粥泥时用。

2、焦米汤适用于严重腹泻、消化不良、肝性脑病患儿。

3、凝奶适用于营养不良、消化不良、结核、脂肪肝、溃疡病等疾病患儿。

4、胡萝卜汤适用于腹泻患儿。

5、甜淡茶水有收敛作用，适用于腹泻患儿。

6、苹果泥汤适用于痢疾患儿。

（来源：实用营养学）

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