导致孩子矮小的疾病有哪些

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影响一个人身高的原因有很多，其中父母遗传因素占60%-70%。

有学者用多元线性回归方程，通过数学模型分析了父母身高对于儿子和女儿的影响显著性水平，结论是男女总的身高的遗传率的点估计值为71.7%；

男孩身高遗传率为72.9%，女孩的遗传率为62.8%；

父母都对孩子的身高有显著影响，女孩身高与母亲有略强的遗传作用，男孩身高与父亲有略强的遗传作用，但远没有孩子与父母之间的血缘关系的共同影响强烈。

当然除了遗传因素和疾病因素外，生活中营养、运动、睡眠、心理以及环境因素也是影响长高的重要原因；

当您发现孩子矮小时，应咨询专业的儿科生长发育门诊医生，明确引起矮小的原因，进而进行对应处理。

1、生长激素缺乏症（GHD）

由于垂体前叶合成和分泌生长激素（GH）部分或完全缺乏，或由于GH结构异常，受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。表现为生长速率低于正常儿童，青春期发育延迟，为均匀性矮小。

2、特发性矮小症（ISS）

个体身体低于年龄，性别与其相同的正常群体平均值2个标准差以上，且没有全身性、内分泌、营养性疾病和染色体异常的状况，家族性矮身材和体制性发育和青春期延迟都属于ISS范畴。

3、小于胎龄儿（SGA）

出生体重低于同胎龄、同性别婴儿体重的第10百分位以下或低于平均体重2个标准差以上，或者出生体重在标准化生长表中对应胎龄的第3-10百分位。

目前在国际上已经引起越来越多的重视。

世界性的调查发现，除生长激素缺乏性矮小外，很大一部分矮小都是由于宫内生长迟缓引起的，部分患儿呈现生长落后并有生长激素缺乏的情况。因此这部分儿童若不及时诊治，认知能力的发育也会受到影响。

4、性早熟（CPP）

如果女孩在8岁以前，男孩在9岁以前出现第二性征的发育，或女孩月经初潮发生在十岁以前即可诊断为性早熟。

性早熟发生时，由于性激素提前大量分泌，使骨骼生长加速，骨龄比实际年龄提前，骨骺会提前融合，从而缩短了青春期生长的年限。

因此在加速生长2-3年后，性早熟儿童的身高增长开始减慢，在未达到正常成人身高以前就停止生长了，导致性早熟儿童成年身材矮小。

5、先天性卵巢发育不全综合症（Turner综合症）

是由于全部或者部分体细胞中一条X染色体完全或者部分缺失所致。

是最常见的人类染色体畸变之一，也是唯一的人类出生后能存活的完全单体疾病，活产女婴的发病率为1/-1/.

其他内分泌疾病如甲状腺功能减低症，皮质功能障碍也会引起矮身材。

建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，了解孩子的生长速率；

骨龄决定了孩子的生长空间和潜力，但骨龄和年龄有可能存在严重偏差，这种情况下只按照年龄来判断孩子的身高是偏离实际的，建议家长每年带孩子测一次骨龄。

生活上，睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素；

建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉并睡足8-9小时以上；

饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等；

弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动；

心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要习惯在饭前和睡前批评孩子。

值得注意的是，家长千万不要因为孩子生长异常病急乱投医，或轻信广告，或盲目等待；

这可能耽误了孩子的最佳干预时机，给孩子留下一生的遗憾。

应该第一医院专科门诊就医，寻求专业医生的诊断。

如果发现孩子有矮小症状，医院的内分泌专科或小儿专科检查，及早确诊，及时治疗。

吴起，副主任医师，山东省青春期医学委员会常务委员，山东省儿科学会内分泌学组委员，山东省儿童保健专业委员会委员，济宁市医学会儿科专业委员会内分泌遗传代谢病学组组长，从事儿科临床工作近30年，矮小症诊疗10余年；能熟练处理儿科各种常见病、多发病及各种感染性疾病，主要致力于儿童生长发育的研究，善于治疗儿童营养缺乏症、矮小症、肥胖症、甲状腺疾病、糖尿病、性早熟等儿童内分泌疾病；对于儿童多动症、抽动症、学习困难等各种儿童行为问题有独到的治疗方法。

坐诊时间：周三东院区全天、周四东院区上午、周日总院区全天

郝小红，医院儿科，副主任医师、硕士研究生。年毕业青岛大学医学院临床医学系，年毕业于徐州医学院儿科学系，年赴医院进修学习小儿内分泌与代谢学，目前主要开展有关儿童矮身材、性早熟、糖尿病等常见小儿内分泌疾病的诊治工作。

坐诊时间：周六总院区全天

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愿每个孩子都能茁壮成长