儿科护理常用各时期儿童保健方法

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常用各时期儿童保健方法

儿童年龄分期：

胎儿期：从受精卵形成至胎儿分娩出，约40周新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天婴儿期:自出生到一周岁之前幼儿期：自满一周岁到满三周岁之前学龄前期：自满三周岁到6～7岁入小学前学龄期：自6～7岁入小学始到进入青春期前青春期：年龄范围一般为10～20岁，女孩青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早两年左右。

护理要点：包括婴儿保健、幼儿保健、学龄前儿童保健、学龄儿童保健和青少年保健的以下几方面的护理：（1）合理喂养（2）日常护理：清洁卫生、衣着、睡眠、牙齿、视听能力训练、动作的发展

婴儿的保健：自出生到一周岁之前1.合理喂养：

①4到6个月以内婴儿提倡纯母乳喂养。部分母乳喂养或人工喂养儿则首选配方奶粉。

②6个月以上婴儿要及时引入其它食品，为断奶做准备。在引入其他食品的过程中，家长要注意观察婴儿的粪便，及时判断食品引入是否恰当，注意避免或减少引食物过敏的发生。③7到8个月后学习用杯喝奶和水，以促进咀嚼吞咽及口腔协调动作的发育。④9到10个月的婴儿开始有主动进食的要求，可先训练其自己抓取食物的能力，尽早让婴儿学习自己用勺进食。2.日常护理（1）清洁卫生：每日早晚应给给婴儿洗脸洗脚和臀部勤换衣裤，用尿布保护会阴部皮肤清洁，及时擦干皮肤褶皱处，如颈，腋，腹股沟等部位。婴儿头部前卤处若形成鳞状污垢或痂皮，可涂植物油，待痂皮软化后，用婴儿专用洗发液和温水洗净，不可强行剥落，避免引起皮肤破损和出血耳部及外耳道的可见部分每日加以细软毛巾擦净，鼻孔分泌物，用棉签沾水擦除，切勿将棉签插入鼻腔。

在哺乳或进食后可喂少量温开水清洁口腔。（2）衣着：应简单宽松而少接缝，避免摩擦皮肤，便于脱穿及四肢活动，上衣不宜有领，最好穿连衣裤或背带裤以利胸廓发育。（3）睡眠：一般1到2个月小婴儿尚未建立昼夜生活节律，胃容量小，可夜间哺乳1到2次，但不应含入奶头入睡。3到4个月后逐渐停止夜间，哺乳任期熟睡，婴儿的睡眠环境不需要过分安静，白天光线柔和，夜间熄灯睡觉，睡前避免过度兴奋，保持身体清洁干爽和舒适，婴儿应有固定的睡眠场所和睡眠时间，独自睡觉，可利用固定的乐曲催眠，不拍，不摇，不抱。（4）牙齿：4到10个月乳牙开始萌出，可给较大婴儿一些稍硬的饼干等食物咀嚼，使其感到舒适，乳牙萌出后，每晚用指套牙刷或软布清洁乳牙。（5）视、听能力训练：对3个月内的婴儿可在婴儿床上悬掉颜色鲜艳，能发声及转动的玩具，逗引婴儿的注意，每天定时放悦耳的音乐，家人经常面对婴儿说话，唱歌。

3到6个月，婴儿需进一步完善视听觉可选择颜色鲜艳，能发声的玩具，逗引婴儿看，注意培养婴儿分辨声调和好坏的能力，用温柔的声音表示赞许，鼓励用严厉的声音表示禁止批评。

对6到12个月的婴儿，应培养其稍长时间的注意力，引导其观察周围事物，逐渐认识和熟悉常见物品。（6）动作的发展：2到3周时婴儿可以开始练习空腹俯卧，并逐渐延长俯卧的时间，培养俯卧抬头，扩大婴儿的视野。

3到6个月，婴儿喜欢注视和玩弄自己的小手，能够抓住细小的玩具，应用玩具联系婴儿的抓握能力训练，练习翻身。

7到9个月，用滚动的颜色鲜艳的软球等玩具逗引婴儿爬行，同时练习婴儿站立坐下和迈步。

10到12个月，鼓励婴儿学走路。

幼儿的保健：自满一周岁到满三周岁之前

1.合理安排膳食：幼儿正处于断奶之后，生长发育仍较快，注意给予足够的能量和优质蛋白，保证各种营养充足且均衡，每日5到6餐为宜。在2~2.5岁之前，幼儿入牙未出齐，食物应细软烂，食物的种类要做到多样化。18个月左右时可能出现生理性厌食，家长要了解幼儿进食的特点，增加自主进食，可提供小块，可以用手拿的食物，在幼儿碗不要一次放入大量食物。保持进餐环境的宽松和愉快，此外，还要注意培养幼儿的就餐礼仪，如吃饭时不讲话，不将自己喜欢的菜拿到自己的面前等。2.日常护理：

衣着:幼儿衣着樱颜色鲜艳便于识别，穿脱简单便于自理，幼儿3岁左右应学习穿脱衣服，整理自己的用物。（2）睡眠：一般每晚可睡10~12个小时，白天小睡1`2次，睡前需要有人陪伴，不要给幼儿阅读紧张的故事或做剧烈的游戏等。（3）口腔保健：幼儿不能自理时，家长可用软布或软毛牙刷清洁幼儿的牙齿，2~3岁后，幼儿在父母的指导下自己刷牙，早晚各一次，饭后漱口，去除不良习惯，如喝着牛奶或果汁入睡等。（4）动作的发展：12到15个月幼儿走路令其感到愉快，他们以扔和捡东西，或放东西到袋中再取出为乐。18个月大的幼儿喜欢能推拉的玩具。1~2岁幼儿要选择发展走、跳等发展肌肉活动的玩具，如球类，积木，滑梯等。2岁后的幼儿开始模仿成人的活动，喜欢玩水、沙土、橡皮泥等。（5）语言的发展：幼儿有强烈的好奇心，喜欢问问题，看动画片等，家长应满足其欲望，经常与其交谈，可借助于动画片等电视节目扩大其词汇量，同时纠正发音。

学龄前儿童保健：自满三周岁到6～7岁入小学前

1.合理营养：学龄前儿童饮食接近成人，食品制作要多样化，并做到粗、细、荤、素食品搭配，保证能量和蛋白质的摄入，每日4到5餐。2.日常护理（1）自理能力：学龄前儿童已有部分自理能力，如进食、洗脸、刷牙、穿衣等，但动作缓慢，需要他人协助，此时成人应花费更多的时间和精力，并鼓励儿童自理。（2）睡眠：需要成人陪伴，成人可在儿童入睡前与其进行一些轻松愉快的活动，以减轻紧张情绪，还可在卧室内开一盏小夜灯。

学龄儿童保健：自6～7岁入小学始到进入青春期前1.合理营养：要重视早餐和课间加餐，特别重视补充强化铁食品，以减低贫血发病率，可让儿童参与制定菜谱和准备食物，增加其食欲。2.体格锻炼：如跑步、体操、球类活动等，内容要适当，循序渐进，不可操之过急。

青少年的保健：年龄范围一般为10～20岁，女孩青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早两年左右。1.供给充足营养：青少年体格生长迅速，脑力劳动和体力运动消耗增加，所以必须供给足够的能量、蛋白质、矿物质和维生素等，指导青少年选择营养适当的食物和保持良好的饮食习惯。2.培养良好的卫生习惯，重点加强少女经期卫生指导，保持生活规律，避免受凉，剧烈运动及体力劳动，注意会阴部卫生，避免坐浴等。3.保证充足的睡眠，应养成早睡早起的睡眠习惯，以满足词期迅速生长的需求。

注意心里健康：家长要注意培养青少年的自制性和自觉性。注意心里行为问题，多多沟通，及时了解其思想动态。