“下一位...来,我看看小嗓子”“来,我听听...”“小宝贝要按时吃药、多喝水...”“您不用紧张,小孩就是普通流感...”...白银市儿科首席专家、医院书记李普每天接诊小患者时都会说很多这样的话。
近日,随着气候干燥、天气渐冷,小儿流行病高发期的到来,医院儿科门诊、住院部每天都接近爆满,楼道、候诊区及门诊内挤满了前来就诊的患者,病房内也已经爆满。
随着前来就诊的患儿络绎不绝,门诊量剧增,输液量也快速增加。据统计,每天来院门诊的患儿高达人次,日均住院患儿达人次。医院儿科姜洁主任说道:“今年整个冬季的就诊量还会持续增加,整个高峰段会持续到明年一月份。”
由于患儿的病情变化快,配合能力差,加上每一位患儿几乎都有2-3名家属陪伴来,造成了诊室、住院单元格外的拥挤,面对剧增的门诊量、住院量,市二院儿科采取了各项措施改善环境,保障安全,力求给患者营造一个舒适、安全的就医环境。
每天儿科人满为患,很多家长就问了,为什么不能多增加医生?因为我国的儿科医生真的是太缺乏了,据统计,我国每名0至14岁儿童平均拥有的儿科医生数为0.53,低于世界主要发达国家(美国、加拿大、日本三国每千名人口儿科医生数量为0.85-1.3人),我院每天只有4名医生出诊,每天接诊量都在多人,输液人数也持续在人左右,在工作期间每位医生不敢喝水,没有时间去厕所,中午放弃休息时间为患者接诊,有时会一直工作到下午上班时间,下午加班到晚上9点多才能下班,白银市儿科首席专家李普书记带头加班。
来势汹汹的“流感大军”,使极低体重患儿、哮喘持续发作等急重症病例也不甘寂寞似的扎堆出现。比起普通患儿,疑难重症患儿的救治需要付出更多的心血,尤其在眼下这种繁忙时期,密集的处理重症患儿,对科室医生的身心承受能力以及业务能力都是极大的考验。可儿科的医护人员顶住了压力,完成了一次次高危抢救,多名患者转危为安。
“病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。”他们的工作,注定没有轰轰烈烈的壮举,但却充满了简单而平凡的爱。愿将满腔的爱化成绕指柔,点点滴滴洒向患儿。
针对来势汹汹的流感,
家长又该如何“应战”?
专家支招
(白银市儿科首席专家、主任医师李普)
幼儿患感冒发烧且体温超过38℃、剧烈咳嗽、呕吐腹泻、水痘等症状时,最好及时就医,为了避免传染和更好地恢复,不建议再去幼儿园避免出现交叉感染。“如果病情不严重,可以及时服药,多喝水补充液体,防止病情蔓延。如果比较严重了,要及时送医治疗。”
生病多久会好?
一般流感都会反复3-5天左右:若第1、2天发烧得厉害,达到39度,后面两天会慢慢下来,降至38度左右。但是如果家长发现一直都在39度左右,一直没下来(第三天第四天),甚至体温越来越高,医院就医,有可能伴发着其他疾病。
流感本身是一个自愈性疾病,治疗主要依靠人体自身抵抗力,没有特效药。但在抵抗力下降后,情况会发生变化,就不再是单纯的流感,后期会被其他细菌感染,基本上需要抗生素的应用。烧了三、四天以上还是如此反复,到医院就诊后可以合理使用抗生素。前三天不建议用抗生素,第三天以后还是高烧容易出现其他疾病例如肺炎。
就病毒感染而言,大量喝水并不能缩短病程,但是在出现高热的情况下,需喝水补充由于高热丧失的水分,同时建议可以在水里放维生素C片,儿童剂量是成人的一半,婴儿的话就是其四分之一片,可能会有部分的作用。
冬季是小儿轮状病毒腹泻高发期,近期,我院儿科门诊接诊大量腹泻患儿,多是轮状病毒引起的。轮状病毒感染性肠炎非常常见,家长们一定要科学应对。
轮状病毒是呼吸道感染的病原之一,可通过呼吸道传播,也可通过粪—口途径传播。轮状病毒在气温下降的温度下滋生很快,因为小儿的抵抗力弱,身体的免疫功不能很快适应天气的变化,因而容易受到病毒侵害。轮状病毒对肠道侵犯最为严重,可引起轮状病毒肠炎。
轮状病毒腹泻病程一般为7至10天,6个月到2岁婴幼儿多见。通常表现为发热,大便为稀水样或蛋花汤样,轻度呕吐,一半患儿可出现咳嗽等呼吸道症状,可伴有脱水,电解质紊乱或休克、抽搐。
腹泻患儿的家庭护理
要注意观察孩子的精神状态,面容,四肢温度,脉搏等变化,注意有无脱水现象或脱水是否加重。观察孩子的大小便次数、量及性状,并认真做好各项记录。保留一些新鲜医院化验,这有助于病因诊断,从而为疾病治疗提供可靠依据。
要给患儿做好隔离工作。患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止流行。妈妈护理患儿前后都要认真洗手,以防交叉感染;每次患儿便后都要为其清洗臀部,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍的小屁屁发生破溃。
如患儿病情不严重,父母可在医生指导下给患儿服用一些对症止泻药和肠黏膜保护药。还要及时给患儿补水,如新配方的口服补液盐。在患儿腹泻的急性期,可减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,还可吃牛奶加等量米汤等。待患儿病情好转后,可逐步恢复饮食,但注意进食必须由少到多、由稀到浓,切不可操之过急。
如患儿腹泻严重,同时伴有高烧、呕吐频繁、腹泻厉害、合并脱水现象时,医院在医生指导下通过口服补液或静脉输液来给患儿补充身体内的水分和电解质,以防病情进行性加重。
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