儿科临床安全合理用药的重要性与必要性

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PSM药盾公益指导大众安全、合理用药作者：医院儿童医学中心孙立荣编辑：陶然

儿童不是成人的缩小版，儿童器官发育不全、酶系统发育不成熟、体液及电解质代谢调节功能较差，特别是对药物反应个体差异很大，用药不当常可致严重不良后果。因此，儿童安全合理用药，应引起足够重视。借助今天的公益平台，我来向大家分享下临床工作中的体会，谈谈儿科合理用药的重要性和必要性。

我们要明确什么是合理用药？

合理用药就是在正确的时间给正确的病人用正确的药物，采用正常剂量和正确的疗程，即5R原则，也是疾病诊疗过程中的基本原则。相对的，凡是违背安全、有效、适当、经济和风险-效益最佳五个因素的用药方式都是不合理用药。

目前，儿童不合理用药现象非常普遍。不仅仅与孩子本身生理因素有关，还存在其他综合因素，比如儿童专用药品短缺、儿童用药信息缺乏，以及药物滥用等，特别是家长的用药安全教育水平还不够，存在盲目用药，用药不当，保健品滥用、解热镇痛药及中药的不合理使用等，这些都需要引起我们的思考。

儿童安全合理用药需要特别注意以下三方面问题：

如低体重儿、肥胖儿童，以及特殊基础疾病儿童由于其药动学的特殊性，需要调整药物剂量，其用药安全有效尤其需要