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布谷鸟儿科医生工作室
咕咕
什么是秋季腹泻？
忽然一阵秋风凉，腹泻小儿排成行
每年的9月份到次年的1月份是宝贝们腹泻高发的季节，其中最常见的还数秋季腹泻，主要表现为每天拉数次到数十次不等的水样便，还伴有发热、呕吐等，吃了抗生素都不见效，着实令各位宝妈们束手无策。
秋季腹泻，顾名思义，是指经常发生在秋季的腹泻。确实，这就是这种腹泻俗称的来源，高发于秋季。在医学上这种腹泻是由A组轮状病毒感染所引起的急性消化道传染病，学名为“轮状病毒肠炎”。所以我们常听宝妈和医生们常说“轮了”，这就是猜测宝宝感染了轮状病毒。
虽然称为“秋季腹泻”，但是近期，即便已经立春了，医院门诊还是常常可以看到，夸张的说，十个腹泻的小宝宝其中八个都是轮状病毒腹泻。
传播途径
6个月到24个月婴幼儿最容易中招。轮状病毒主要通过消化道传播，比如宝们的手、玩具或食物被轮状病毒污染了，经嘴巴吃下去，就会感染，即我们常说的粪口传播。
常见临床表现
最初出现呕吐，之后会渐加重的腹泻，黄色稀水或鸡蛋花样便，无脓血，有少量粘液。由于经肠道丢失液体较多，小便量常常减少，出现大便量多、水多、次数多而小便量少之「三多一少」的临床特征。病程通常为7-10天左右。
有的宝宝还会出现感冒发热，严重时容易出现严重脱水酸中毒，电解质紊乱，甚至出现精神不好、心肌炎、脑炎等危及生命的表现。
检测轮状病毒
最常用的方法就是检测大便轮状病毒抗原。
需要强调两点：
一是化验的大便必须新鲜，不能干燥，一般2小时以内化验最好，宝妈们可以用干净的保鲜膜包着宝宝粪便，及时送检。
二是大便尽量不要污染其它成分，比如尿液等，否则容易影响检测结果。
治疗
淡吃清淡容易消化的食物，需要强调的是清淡不是指天天喝白粥，而是选择易消化食物，烹饪时少油甚至无油会好很多；单吃奶粉的宝宝们，奶粉冲调逐步由稀到稠，喂养次数要由少到多，慢慢恢复原先的食量。
止泻，医生经常使用蒙脱石散也就是思密达起收敛作用，可以吸附毒素，减少腹泻的次数。
防脱防止脱水而不是防止脱发哦，对于轻中度脱水的宝宝们首选口服补液盐，补充体内必须的水分与电解质，如果没有办法口服或者严重脱水的宝宝们，需要尽快静脉输液，防止脱水加重；因此当宝妈们观察到宝宝有前面写到的脱水症状时需要立即送医，以防病情恶化。
益即补充益生菌，益生菌好比是肠道免疫的军队，可增强肠道免疫，平衡肠道菌群，有益缓解腹泻。
补锌长时间腹泻，体内容易缺锌，补锌可以促进肠道上皮细胞修复，改善腹泻症状。
重在预防
如果宝宝们出现了轮状病毒肠炎，要注意隔离小宝，排出的粪便不要乱扔，更不要随意大小便，此外也要远离有急性腹泻的患者。
此病多从口入且具有极强的传染性，宝妈们要养成饭前便后勤洗手的好习惯。因酒精等普通消毒剂消毒、煮沸可使轮状病毒迅速死亡，所以宝宝们的食具（奶瓶、勺）用前需开水洗烫，衣被、玩具等要勤换洗、勤消毒，不要吃手。
必要时可口服轮状病毒活疫苗，可以有效预防轮状病毒腹泻发生
结语
秋季腹泻不可怕，预防脱水是关键，综合治疗是重点，疗程到了自然好；但宝宝们病情容易变化，切勿自行给宝宝们胡乱服药，若有病情加重，及时就诊。
大咖简介
夏海娇
临床医学硕士，专业儿童消化学，现为医院儿内科规培基地住院医师。曾多次参加国内外学术会议，如加拿大WCPGHAN会议、第21次全国儿科学术会议、首届儿童炎症性肠病国际高峰论坛等，以第一作者在国内核心期刊发表论文1篇。
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