近日,中华医学会儿科分会肾脏学组副组长、浙大儿院副院长毛建华教授的门诊来了一个特殊的病人。
一个二十多岁的大姑娘走了进来,一进诊室她就赶紧把门关上。儿科怎么来了个大姑娘……
20多岁女白领
医院看病
在毛建华教授的询问下,她才慢慢道出了自己的苦衷。
玲玲其实已经二十多岁,是一家公司的职员。
从小到大,她心里一直藏着一个秘密——尿床。哪怕成年之后,她还是每晚都要尿床,不得不像个宝宝一样用尿不湿。
她说,因为这个问题,她从来不敢跟同事、朋友一起出去旅游,生怕被他们发现。二十几年来,她也从来没有谈过恋爱。她还特别爱上夜班,因为上夜班就不用担心尿床了。
玲玲说,她总觉得尿床是小孩子的毛病,医院有就诊年龄限制,所以才故意把年龄写成了18岁。
由于她已经超龄,毛建华教授不能给她就诊,只能为她提供了一些咨询,医院进一步检查、配药。
你都多大了
怎么还尿床
“你都多大了,怎么还尿床!”“跟你说多少次睡觉前别喝水,床单又被你弄脏了!”小时候,爸爸妈妈有没有对在床单上“画地图”的你发出过这样的指责?
其实,孩子经常尿床不一定是不听话、不懂事,还可能是生了病。超过5岁,每周尿床2次以上的孩子,就可能是患上了遗尿症。
据《中国儿童和青少年遗尿症流行病学调查报告》统计,约16%的儿童在5岁时仍会尿床,并且有0.5~2%左右的患儿会一直持续到成年,这会严重影响他们的自尊心、自信心。
一般来说,宝宝至4岁时仅20%有遗尿症状,10岁时5%有遗尿症状,有少数患者遗尿症状持续到成年期。宝宝偶尔的尿床,爸爸妈妈用不着过多担心。
孩子使用尿不湿
不要过度
国际尿控协会(ICS)儿童委员会委员文建国教授解释,大孩子甚至成人尿床,主要有三方面的原因:膀胱容量不够大,储存不了整晚的尿液;缺乏抗利尿激素,晚上尿量少;充盈的膀胱没有向大脑发送信息,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒。
膀胱过小和尿量过多,可以通过药物干预来解决。觉醒障碍可以在小裤裤上安装一个警报器,每次裤子或床单湿了,警报器就会发出警报。这样长此以往,能训练他们在快要尿尿的时候自动醒来。
另外,尿不湿的过度使用和把尿训练的推迟,也是遗尿的危险因素。他建议,孩子一周岁多就可以逐渐减少尿不湿的使用,开始把尿训练。
文建国教授说,虽然遗尿症的发生率不低,但我国的就诊率一直不高。美国遗尿症的就诊率约为28%,新西兰为50%,而中国只有18%。他表示,其实大部分遗尿症都能被治愈,而且越早干预效果越好。
小心应对宝宝尿床
?注意饮食在矫正期间,不需要在白天严格控制孩子的水分摄入量。但是,要避免在晚饭后与入睡前喝大量的水,晚餐少喝汤,尽量避免晚餐吃粥一类水分比较多的食物,这会增加孩子尿床的可能性。?加强营养如果孩子因为营养问题导致尿床,父母要注意孩子的饮食健康习惯,不要让孩子养成偏食挑食的不良习惯。孩子营养跟上了,身体自然就健康许多,出现尿床的现象也就会相应减少。?多鼓励孩子建立一套奖励机制,记录下孩子不尿床的日子,然后进行奖励。家长可以结合日历本作一个积分表,在没有尿床的日期下画上五角星,等五角星积累到一定的数量,就对孩子进行奖励。?强化意识因此,当爸爸妈妈发现宝宝尿床后,不要采用惩罚的方法,应告诉宝宝,尿床是“小孩子”的行为,而宝宝已经长大了。当宝宝有一天没有尿床后,大人就要及时地鼓励和表扬,让宝宝有成就感。?北京哪个医院看白癜风比较好北京哪里治疗白癜风正规