本期点评医生
涂绘玲
北京崔玉涛育学园儿科诊所·医疗副院长
毕业于北京大学医学部，儿科学博士学位。医院儿科副主任。
具有20年的儿科工作经验，曾就医院医院。除普通儿科和新生儿科专业的工作以外，致力于儿童营养和胃肠功能性疾病的研究，如生长发育和健康营养咨询，胃食管返流，肠绞痛，慢性腹痛，便秘等。年赴美国HenryFordHospital工作学习，并多次参加国内外营养，胃肠疾病的培训。
为育儿杂志撰写科普文章，并通过微博和讲座进行育儿科普。
具有美国儿科学会及心脏病学会认证的儿童高级生命支持（PALS）证书及新生儿高级生命支持(NALS)证书。美国AHA认证高级生命支持培训师。
案例回放这是一个3月龄女宝宝的案例。家长反映，宝宝排便就没有正常过，都是八天左右拉一次，每次拉得也不是很多，大便不干，稀糊状。只是这么长时间不排便，宝宝就不怎么吃奶了，有时还会恶心、干呕。这种情况是攒肚还是便秘呢？要怎么处理？可以用开塞露吗？
涂医生点评摘要
首先，家长要了解“便秘”与“攒肚”的区别。
真正的便秘表现为大便干结、排便费力。而攒肚，是指排便时间间隔较长，大便性状良好。也就是说，宝宝两次排便的时间间隔并不能成为判断宝宝是否便秘的标准。
有些宝宝消化吸收能力好，食物残渣就相对较少，所以并不会天天都有大便，特别是针对母乳喂养的宝宝来说，因为母乳易吸收，因此一两天不排便，甚至是数天不排便的情况并不少见。另外，还有一些宝宝，肠道蠕动较慢，也需要比较长的时间才能形成粪便，但是排出来的大便并不干，这种情况就是攒肚。
根据这位家长所述，宝宝八天排一次大便，大便也不干，这就说明宝宝只是攒肚，暂时不需要使用开塞露。
但是宝宝在攒肚期间出现吃奶量减少、恶心、干呕的表现，我们建议家长可以让宝宝多趴着，平时多帮助宝宝揉揉小肚子，这样有助于缓解这种不适症状的出现。
如果宝宝这种不适症状没有好转，而且吃奶量也没有上升，甚至还有下降趋势，精神状态也受到了影响，建议家长还是带宝宝尽快就医，由医生进行诊治。
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