每一位医生,除了自己的职业身份外,还可能也是患者,或者是患者的家属,兼具这三重身份的他们,当自己或家人生病时,在求医问诊的过程中,他们有哪些有利于疾病康复和医患沟通的经验?又有哪些不利于疾病康复和医患沟通的教训呢?
记者特别采访了10医院不同科室的专家,请他们分享了自己的经验和教训。在采访中发现,几乎每个医生都强调对医生信任的重要性,切忌用从“度娘”那里学到的知识质疑和干预医生的诊断和治疗,这也是让医生“最头疼的患者”。
妇科专家最忌“知而不言,言辞闪烁”专家:广州医院妇科主任医师生秀杰
经验:
即使患有难以启齿的妇科疾病,也一定要对医生坦诚相告,不要隐瞒。
禁区:
1.患有妇科疾病,最忌因为涉及隐私而对医生“知而不言,言辞闪烁”。这种隐瞒很容易影响医生的判断,耽误诊断和治疗。
2.对于阴道炎等妇科常见病,切忌在外阴有症状时盲目自行用药,很多时候因为自行用药,使病情发生了变化,反而影响了医生的诊断。
3.不要因为从网上了解了一点医学知识,就质疑医生的诊断。尤其是妇科疾病,医生经常能遇到一些“纠结”患者。以宫颈糜烂为例,由于网上相关知识较多,说法不一,有时医生给出治疗建议,有的患者会质疑是否不必要治疗;有时医生建议观察一下,有的患者又会质疑是否会延误治疗。急诊专家发热切忌自行服用退烧药专家:广医院急诊科副主任医师陈德雄
经验:
1.万一自己或家人遭遇外伤,如果出现流血,会在就医前在家中先包扎处理,压迫止血。
2.如感觉胸痛,马上就医,以免出现心肌梗死之类的危急情况。
禁区:
1.心血管疾病、呼吸道疾病及外伤,千万不要拖延,以免耽误治疗时间。
2.出现腹痛、胸痛,千万不要拖延,或者自己吃止痛药了事。有些腹痛可能是阑尾炎,忍痛不就诊或自行吃止痛药,会拖延抢救治疗时间。
3.发热的原因通常很复杂,切忌自己买退烧药吃,以免掩盖真实病情。内分泌专家最忌拿其他诊治意见来“对质”专家:广州医院内分泌科主任、主任医师陈小燕
经验:
1.当发现身体发出的异常信号,我会首先观察这种异常信息的规律、特点,家族成员是否也存在。
2.然后找这方面的专家咨询,倾听他们的意见。
3.及早处理,并配合医生的治疗,尤其是当有需要配合改变生活方式的时候,会欣然接受,并做好记录;复诊的时候向医生提供详细的记录,有针对性地提出问题。
禁区:
1.不能因为还没有造成身体不适而掉以轻心,也不要因为“忙”而拖着,更不要因为害怕知道答案而回避。
2.不要胡思乱想,尤其是在还未知道最终答案时。
3.不要相信灵丹妙药。
4.质疑或不愿意接受医生现有的诊断,隐瞒过去的治疗,或者拿其他医生的诊治意见来跟就诊医生“对质”和比对。
5.以为只要吃药打针就能好,自身不做任何努力。精神医学科专家切忌擅自停药或改动治疗方案专家:广州医院精神医学科主任余金龙
经验:
1.因为自己是医生,小病和自己有把握的病,通常会自己处理。但如果是大病和自己不熟悉的病,一定会找相关专科的专家诊断治疗。
2.找定了专家,就信任他,尊重他,积极配合诊治。
3.有病一定要早诊治,不能因工作忙等原因而延误治疗。
4.充分信任医生,即使病情控制不好的时候。
禁区:
1.最忌患者或患者家属对医学知识有部分了解,但又没有学透,而且还敏感多疑,性格偏执。这类患者的治疗效果常常不如那些对医学知识一无所知的人。因为这类患者,一方面依从性不好,经常不遵守医嘱;另一方面,医生面对这类患者,不敢放开手脚治疗,治疗方案会太过谨慎或保守,从而影响治疗效果。
2.切忌擅自停药或改动医生的治疗方案。
3.切忌不信任医生,总怀疑医生的药物和检查是骗他的钱。儿科专家一定要由熟悉孩子病情的家属陪诊专家:广州医院儿科副主任医师谭小华
经验:
1.万一孩子生病,一定要由熟悉孩子病情、与孩子日常接触多的家人或监护人带去看病,这样才能更好地描述孩子的病情和日常情况。
2.如果孩子在就医前有用药情况,看病时带上曾用药的药盒,避免说错药名。
3.将孩子的以往病史、检查结果归成文档,就医时一齐带上。
禁区:
1.最忌陈述病情不清楚,孩子曾经出现的高热、精神不振等情况没有告诉医生。
2.最忌家长因为曾经生育或抚养了一个以上的孩子,就从自己的育儿经验出发,质疑医生的诊断。感染科专家切忌听信“网友诊断”和跟随同伴、病友服药专家:广州医院感染科主任叶晓光
经验:
1.医生比普通患者知道得更多,所以,一旦自己或家人生病,会想得更多,担心也更多。比如我自己是感染科医生,如果自己有咳嗽、发热,我会先去检查,排查肺部的疾病。
2.对于普通患者,要想更快地就诊,医院的导诊台咨询一下先挂什么科,以免在经过长时间的候诊之后才发现挂错了科,从而耽误了时间,甚至延误治疗时机。
禁区:
1.切忌听信“网友诊断”。从我的临床经验来看,那些对着网络诊断来找我看病的,十之八九是不对的。
2.切忌跟随同伴、病友服药。
3.切忌凭经验服药或处理。即使是相同的疾病,上一次生病时服用过的药,未必适合下一次发病。
4.切忌乱找医生开药。比如,即使同为感染科,我是看成人科的,就不敢给儿童开药。呼吸科专家可把问诊时想说的话记在笔记本上专家:广州医院呼吸科主任医师许浦生
经验:
1.当医生生病时,跟普通患者无异,需要马上休息,并寻求专科医生的帮助,配合治疗。
2.患者去诊室就诊,最好面带微笑,有礼貌地跟医生打招呼,给医生一个“我信任你”的暗示,陈述病情时要放松。
3.在问诊前,整理好思路,把想跟医生说的想清楚,如果担心陈述不清,可以先把提纲写在笔记本上。
4.一定要遵医嘱复诊。医生要求复诊,一定是病情需要。
禁区:
1.切忌不信任医生,尤其是不要一进门就对医生表现出戒备神情,一坐下来就拿出录音笔的做法更不可取。
2.不要以为医生不理解病人的痛苦。医生对你微笑,并不是不理解你的痛苦,而是为了让你更放松。
3.不要要求医生一次就看好你的病,毕竟医疗行为有其特殊性,任何医生不能保证对所有疾病都药到病除。肿瘤内科专家要愿意将自己的身体健康交付给医生专家:广州医院肿瘤内科主任医师张洁霞
经验:
1.定期做体检,做到早发现、早诊断、早治疗。
2.信任自己的医生,愿意将自己的身体健康交付给医生。
3.做一个“听话”的患者。
禁区:
不相信医生,对医生心存怀疑,任何治疗都要自己研究,自己学会了,才肯让医生给治疗。肿瘤外科专家切忌干预医生诊断避免过度治疗专家:广州医院头颈外科副主任医师温清泉
经验:
1.如果是自己或家人生病了,自己会在诊治的过程中,与主治医师充分沟通,对疾病的治疗方案和预后有一个全面客观的了解,做到心中有底。
2.要明白,医生自己也会生病,在治疗中,要保持积极乐观的心态,配合治疗。
3.严格按照诊疗规范治疗。
禁区:
1.不要因为自己具备一定的医学知识而强行干涉,甚至指挥主治医生的治疗方案的选择。特别是跨越自己专业的疾病,一定要遵医嘱。因为现代医学的专业、亚专业的细分,会导致即使同样是医生,当遇到跨专业的疾病时,也会有知识的盲点。
2.不要因为自己具备医学知识,对某些疾病的预后有所了解,就对自己的疾病产生过分悲观的情绪。
3.不要因为医生本身具有普通患者所没有的医疗资源,从而在诊疗过程中过度治疗。泌尿外科专家重大选择可以多听几个专家意见专家:广州医院泌尿外科副主任医师袁道彰
经验:
1.所谓术业有专攻,万一自己生病,会先根据病种找相关专科的医生进行明确诊断。
2.明确诊断后,先听专科医生的建议,如果遇到重大选择,可以多听几个专科医生的建议,比如,肌层浸润性膀胱癌,按标准要切除整个膀胱,很多患者很难接受,非得要求保留膀胱,如果下不了决心,就找三个专家看看,按大多数专家的意见,在保命和保留膀胱中做出选择。
3.一定要注意遵医嘱定期复诊。肿瘤病人的综合治疗和治疗后的定期复诊很重要,可以早期发现复发和并发症。
禁区:
1.万一自己和家人患有重大疾病,不必发动所有的关系,去向不同科室的医生咨询。过多的信息,有时反而会导致病急乱投医,找专科医生咨询就可以了。
2.切忌将在网上看到的知识当成是诊断治疗的依据,如果自己对某一种治疗方法有所了解,可以和主治医生进行沟通和商量。
3.不要自己感觉好了,就自作主张地认为肿瘤治愈了,一定要遵医嘱复查年要养成这些生活方式
关于饮食觉得还可以再吃半碗饭时,离开餐桌。
即使身体不感到饥渴,每天也要至少饮用4杯水。
多喝酸奶。
远离烟酒。
在食谱里添加杂粮和蔬菜。
重视早餐。
控制盐的用量。
不喝久煮的火锅汤。
一早一晚,两个苹果可以有效改善便秘。
饭前吃水果。
每周至少吃一次鱼。
尽量少喝碳酸饮料。
关于运动多享受早晨8、9点的阳光。
慢跑快走。
热水泡脚可有效预防静脉曲张。
精神极度疲倦时,不适宜以运动减压,休息更重要。
10层以下,少乘坐电梯。
可以尝试站着看电视。
每天运动半小时,而非周末运动3小时。
经常散步。
睡半硬的床铺更有利于颈椎健康。
运动后休息半小时再入浴。
关于生理不翘二郎腿,以免压迫神经。
去年的衣服要进行暴晒后才可以穿。
不要总吃剩饭剩菜。
午休尽量躺着睡,不超过40分钟为宜。
关于爱人不要因为过度关心子女,而忽视爱人的感受。
与爱人的感情,需要用心经营。
发生矛盾时,各自退一步。
偶尔制造一点惊喜。
不要忘了爱人的生日。
关于幸福珍惜现在所拥有的一切。
人活着就是一种心情,把握今天,设置明天,储存永远。
只要用心感受,幸福就会永远存在。
知足便是幸福。
有家人陪伴,有朋友关心,有健康的身体,这就是世界上最幸福的事。
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