儿科常见病发病脉络总论

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“冰冻三尺非一日之寒”。

孩子生病均有一条脉络可寻。比如发烧，体温升高、喉咙痛、流鼻涕、咳嗽等这些症状只是人体免疫系统攻击时的外在表现，而不是疾病本身。我们常说的病毒感染、细菌感染是诱发免疫系统攻击的诱发因素。如果免疫系统够强，在发病之前就能消灭病毒，则不会生病。如果免疫系统在和病毒战斗后获胜，则会有各种症状但会逐渐缓解。如果免疫系统无法战胜病毒，症状就会逐渐加重，如果没有外来的支援则会恶化溃败。

所以可以看出疾病背后的整个脉络就是人体的免疫系统所处状态。

了解免疫系统的方法很多，包括西医检测的血常规中白细胞、淋巴细胞，IgG、IgM等抗体检测；也包括中医看精神状态、摸脉搏强弱。这些方法都能为评估免疫系统功能提供依据。

根据当前免疫系统状态，我们能提前判断疾病发病脉络。

如本次新冠肺炎，为什么有的人接触后不会感染，有的人感染后能自愈，有的人感染后会发展为重症，有的人会死亡。因为自身免疫系统状态不同。年轻人和儿童免疫系统功能强能提前消灭病毒；有基础疾病、肥胖、老年人免疫功能减退，所以容易发病并发展为重症；自身免疫系统崩溃后，医院ICU的支持，则会死亡。

在这里我想强调，现代医学的发展挽救了无数人的生命，功德无量。当人体正常免疫功能奔溃后，没有呼吸机、血透机、白蛋白等的支持，那就只有死亡。中医的功效主要在系统奔溃之前修复免疫系统，而不能无中生有。

我看病的特点在于：根据望闻问切尤其是摸脉来判断孩子当前免疫功能状态，寻找免疫功能损伤的原因，预判中医治疗后免疫功能恢复情况。

举个栗子：孩子盗汗，双手脉很细很弱，可以看出孩子自身免疫系统偏弱所以容易感冒；引起免疫功能损伤的原因很可能是过多使用小儿氨酚烷胺颗粒这个药，因为诊所药店开的多，药物在改善症状的同时压制了自身免疫系统，所以会脉细弱，自身免疫功能减弱，不能守住自身能量所以盗汗，然后反复感冒。随着中药调理，孩子脉搏逐渐恢复活力，则盗汗减少，感冒频率也会降低，免疫功能逐渐恢复正常。

如果不能判断当前免疫功能状态，就不能预估病变程度；如果不能找到引起免疫功能损伤的原因，则不能避免再次损伤；如果不能判断免疫功能恢复情况，则不能有效预防反复生病。

所以找到孩子生病的这条脉络，比单纯对症治疗要重要的多。