最近，君和堂著名儿科专家“丁奶奶”的门诊上，经常会遇到腹泻、呕吐、恶性、发热、头痛的患儿。曾有一天，一个班级来了十多个孩子求医。导致孩子这么痛苦的原因，竟是“诺如病毒”来袭！
什么是诺如病毒
诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。
感染后最常见的症状：腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等。
儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。
病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。
感染了“诺如病毒”，怎么办？
目前尚无特效的抗病毒药物，也没有可用于预防的疫苗，出现呕吐、腹泻主要是靠对症治疗或支持疗法。
1、口服补液盐：轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
2、日常护理：应注意饮食卫生，多吃新鲜、易消化、含钙高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同时注意患儿的保暖，并少去人群过于集中的公共场所。
3、预防脱水：虽然此病大部分可以自行恢复，但脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要致命因素，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
4、营养治疗：腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整，停止进食高脂肪和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，逐渐恢复消化功能，补充维生素和电解质对因治疗，切忌滥用抗生素。
如何预防诺如病毒？
1、切断传播途径病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水卫生工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。
2、控制传染源
已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。
3、避免病从口入
不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品；对一些放置时间较久的冷菜最好少吃或不吃，饮用水煮开才喝，不要喝生水。
4、彻底煮熟食物
不要吃未经彻底煮熟的食物。在超过摄氏80℃高温环境达30秒，诺如病毒便会死亡。因此，注意彻底煮熟食物，尤其是海产和贝壳类食物，便可预防。
5、健康教育
加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的、半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品。生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。
著名儿科专家丁奶奶特别提醒
丁申
副主任医师
毕业于南京医科大学，从事儿科临床工作近四十年，特别是在西学中医儿科后积累了中西医两套医疗方法，运用于临床的经验。年成立丁申儿科工作室。
擅长治疗小儿哮喘、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎及小儿呼吸、消化道疾病等，尤其善用中药内服外用协同治疗儿科疾病。
针对病症不严重的初期情况：取ml大米汤，撒上绿豆大小的一团盐，再添加2汤勺白糖。这便是自制口服补液盐的配方。
预防诺如病毒的方法：选取新鲜生大蒜瓣去皮，加水，水没过蒜瓣顶端，上锅蒸20分钟，喝掉蒸出来的蒜水（不能加冰糖等调味料）。
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