作为抗过敏用药，西替利嗪和氯雷他定是第二代抗组胺用药的主流选择，也是患者用得最为常见的两种用药，那么在儿科用药方面，目前很多基层诊所基本选择用氯雷他定糖浆或者颗粒来治疗小儿过敏，医院则清一色选择西替利嗪相关产品。这两者有什么区别，又有哪些需要注意的地方？下面我选取两者的糖浆剂型进行一个比较。
首先，我们看看来自比利时进口的氯雷他定糖浆开瑞坦，以下截取自其说明书：
我们可以看到，因为氯雷他定具有心脏毒副作用及明确的药物相互作用，故而2岁以下儿童不建议使用，12岁以下儿童的安全性也还并未得到确定。
而后，我们对比北京韩美西替利嗪口服溶液的说明书：
西替利嗪口服溶液无心脏毒副作用，暂未发现与其他药物的相互作用，当然，不建议与镇静剂同时服用。
我们从说明书上即可看出，西替利嗪口服溶液6个月以上婴儿即有明确的用法用量，是更适合儿童特别是2岁以下婴幼儿使用的抗组胺用药。
以上，是从安全性的角度分析两者的区别，那么，有效性上两者又有什么区别呢？
中国医学文摘，耳鼻喉科学，
以变应性鼻炎为例，西替利嗪能快速缓解变应性鼻炎患者的鼻部症状（流涕、喷嚏、鼻痒及流泪等），无论是起效速度、作用强度还是持久性，西替利嗪都是优于氯雷他定的。
目前，西替利嗪在配合布地奈德雾化治疗小儿急性哮喘的研究也越来越多，有兴趣的医生朋友可以查看一下首都医科医院药剂科在海南医学院学报上发表的刊文，在万方数据网上即可查到。
医院的主任医师沟通过程中，总是能听到反复强调的一句话：“按说明书用药。”这里面的道理很简单，一个药品从研发试验，到临床试验，再到上市，通常需要经过10年以上的时间，短短的说明书是通过无数次的验证得来的结论，非特殊情况，切忌超说明书用药。基层诊所在诊治患者的过程中，按说明书用药，一是对患者负责，二是规避自己的法律责任。医院主任，长期负责其科室的法律诉讼，谈到超说明用药打官司时，主任坦诚，只要有相关情况，一定会败诉。
下一期，我将对过敏的人群分布进行一些分享，欢迎北京去哪家医院治疗白癜风好白癜风怎样防治
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