孩子们最容易感染流感,本来冬季孩子们看病就不容易,流感一爆发,导致各地儿科医疗系统更加不堪重负,最难受的还是孩子,医院里等6、7个小时才能看上病,在医院大厅哭闹的图片更是充斥网络。
在这个流感季节,怎么保护好孩子,预防流感,怎么治疗,怎么能让孩子舒服点?本文摘取了《儿科名家话健康》中几个家长尤其关心的话题,一起来学习吧!
孩子感冒了到底要不要用抗生素?
卢燕鸣
“一些家长在孩子稍有点咳嗽、流清鼻涕时,就凭经验赶紧给孩子服用抗生素。
然而对于感冒来说,如果是病毒感染引起,用抗生素是无效的,而且抗生素并不能缩短感冒病程,也不能预防继发的细菌感染。《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识()》中明确提出,普通感冒具有相当的自限性,症状较轻者无需药物治疗,症状明显影响日常生活者则需服药,以对症治疗为主,并适当卧床休息,多饮水、清淡饮食,避免继发细菌感染等。
婴幼儿抵抗力较差,病毒感染引起的感冒在之后可能会合并细菌感染,使症状加重。医生一般通过血常规、C反应蛋白等检查了解孩子病情,初步判断感冒的病因,如果检查提示有细菌感染的依据,医生会根据临床经验使用抗生素治疗。当然,使用抗生素并非都是输液,一般可以先口服。”
专家介绍
卢燕鸣,副主任医师、硕士研究生导师,上海交通大医院儿科行政副主任、南院儿科主任。
擅长儿童呼吸道疾病、过敏性疾病的诊治和研究工作。
如何判断宝宝可能患了肺炎?
杨子珍
“宝宝感冒的症状一般比较轻,有流涕、打喷嚏、咳嗽、发热等,且精神状态一般较好,基本不影响食欲,病程3~5天,一般不超过1周。而肺炎除了感冒的一些症状外,还有精神不振,咳嗽加深、加重,食欲显著下降,发热时间长,体温持续不退,呼吸加快甚至呼吸急促、呼吸困难,病程常超过1周。此时,家长就应该考虑可能是肺炎。数呼吸是判断孩子呼吸是否增快的好办法,在平静状态下数孩子1分钟的呼吸次数,2个月以下的孩子呼吸次数≥60次/分、2~12个月的孩子呼吸次数≥50次/分、1~5岁的孩子呼吸次数≥40次/分,均可视为呼吸增快。
预防小儿肺炎,应增强体质、加强营养、提高机体免疫力;房间应经常开窗通风,空气质量好时增加户外运动,多晒太阳;避免带孩子去人多、空气流通不佳的地方活动;密切照顾幼儿的家属感冒时应减少接触幼儿,或者佩戴口罩;改变一些老旧观念,小儿穿衣不宜过厚,婴儿不宜包裹过厚过紧。年幼、抵抗力弱的孩子还可以接种肺炎疫苗,或者接受中医辨证调理。”
专家介绍
杨子珍,主任医师、硕士生导师,上海中医院儿科主任。
擅长儿童支气管哮喘、肺炎、支气管炎、慢性咳嗽、胃炎、消化性溃疡等的诊治;在儿童心理疾病诊疗、儿童保健方面有较高的造诣。
如何预防孩子反复呼吸道感染?
谷丽
“引起呼吸道感染最常见的病原体是病毒,感染后可能累及机体的免疫系统,容易使孩子再次发生呼吸道感染。每感染一次,机体的免疫系统就会多一次损害,其恢复的时间可能延长,发生再感染的机会也会随之增多。
不少家长往往忽略了这一点。在孩子呼吸道感染刚刚好转时,便为了所谓的“不输在起跑线上”将孩子送至幼儿园或学校。这样做不但容易把病毒传染给别的孩子,也会将自己尚未完全康复的孩子再次置于感染的危险中。
防止孩子反复呼吸道感染,需从预防着手。首先,规律安排孩子的作息生活,根据季节变换合理穿衣,保证充足的睡眠和适当的户外活动。其次,提倡母乳喂养,多喝水,尽量不去人多的公共场所。再次,加强孩子的体质锻炼和耐寒训练,让孩子的呼吸道慢慢坚强起来。最后,建议定期体检,发现疾病及早治疗;体弱的婴幼儿可以在医生的指导下通过药物增强免疫力。”
专家介绍
谷丽,主任医师、硕士研究生导师、副教授,同济医院儿科主任,同济大学医学院医学一系儿科教研室主任。
擅长小儿慢性咳嗽和哮喘的诊治,对儿内科常见病和疑难杂症的诊治有丰富的临床经验。
孩子得了哮喘,青春期会自愈吗?
鲍一笑
“患有哮喘的小朋友进入青春期后,大部分症状可以缓解甚至消失,但到了成人期,却仍然存在再发的可能和风险,这往往与儿童期哮喘的严重程度有关。轻度哮喘患儿的预后基本都是良好的,只有5%左右哮喘患儿会发展为严重哮喘。如果没有并发症,很多哮喘患儿到了学龄期,症状就会慢慢缓解。然而,现有统计数据显示,儿童期没有得到系统、正规治疗的哮喘患儿,其哮喘自然缓解的可能性仅为45%,但经过系统治疗的哮喘患儿,其缓解率高达95%。根据这一数据,我们不难理解,哮喘的防治必须在儿童期开始,早期诊治,正规治疗,才是真正行之有效的措施。”
专家介绍
鲍一笑,儿科学教授、博士生导师,上海交通大医院小儿内科主任、小儿内科教研室主任,上海交通大学哮喘诊治中心主任。
擅长儿科呼吸疾病尤其是儿童哮喘的诊断和治疗。
(以上内容摘自《儿科名家话健康》)
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