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最近，这份儿科用药宝典在朋友圈刷屏：
手写字体很工整，还贴心写出了药物的味道，非常有爱。但内容却是满满的槽点...
这份“宝典”哪里不对劲，我们一条一条来看：
发热低于38.5摄氏度，物理降温？
发热通常不需要物理降温，除非是体温超过41度的超高温，或者环境温度过高引起的中暑，冰敷、泡脚、热水澡都是没必要的
发烧高于38.5度，交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚？
这里的两种退烧药是对的，但什么时候用退烧药并不是完全看体温，而是更多要参看孩子的精神状态。
如果孩子精神反应状态好，没那么难受，39度也可以不用药；如果孩子难受、哭闹，38.5度也可以用药。另外，交替或者联合用药也是不建议的。
抗病毒中成药选一种自备？
事实上，这些药里第一个是来自德国的草药，其余的都是中成药。它们打着清热解毒的名义往抗病毒的功能上靠，但抗病毒效果都没有在人体上证实过。
而且对于感冒病毒，目前也没有任何有效的抗病毒药。
孩子咳嗽用这四种药？
这里4个“止咳药”除第3个外，另外3个都是中成药，再好吃也别吃。
第3个虽然是止咳药，但6岁以下儿童并不建议用，因为效果不确切还有呼吸抑制等严重不良反应风险。
头疼、流鼻涕、打喷嚏、流泪用小儿氨咖黄敏？
小儿氨咖黄敏是感冒药，6岁以下孩子不建议用，尤其是这种含有中西药的复方感冒药。
先发热后咳嗽没大事，先咳嗽后发热是肺炎？
事实上感冒通常是先发热，后咳嗽，大部分确实是没事的。但咳嗽总不好，还是要警惕肺炎等问题，而且肺炎也可以先发热后咳嗽。
先咳嗽后发热确实有可能是肺炎，但并不是先咳嗽后发热就是肺炎可能性大。是不是需要拍片也是要看孩子的精神反应、呼吸、肺部听诊等情况综合来判断。
发热满三天查血象？
是否需要查血象同样是需要综合孩子的一般状况，判断严重细菌感染的可能性大小再做决定。而且3个月以上孩子发烧，绝大部分情况下是不需要查血常规的，因为血象对于判断细菌或病毒感染的参考意义很有限。
发热+咳嗽满三天查血象+拍片子？
普通感冒的症状通常都要持续一周，而普通感冒通常的症状就包括发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽，发热+咳嗽持续超过一周太常见了。
如果这些孩子都去做血象+拍片，不知道要让多少孩子遭罪。医生有这样的认知，是医院里过度检查的一个根源。
确实不要擅自用抗生素！
抗生素家长确实不要自己给孩子用。上呼吸道感染大部分是病毒感染引起的，不是细菌感染的话，吃抗生素对病情没有任何作用，浪费钱不说，反而可能出现过敏、腹泻等问题，甚至
会对健康造成长期影响，导致如炎症性肠病、肥胖、湿疹和哮喘等风险增大。
但该用抗生素的时候要用，使用正确的话抗生素是利大于弊的。哪些情况要用要由医生来决定，不是靠家长凭直觉凭感情来决定。
孩子发热怎么给孩子穿衣服？
发热如果孩子寒战发抖，可以加衣服。但热了要及时减衣服，不要捂。
孩子觉得冷的时候就给他穿盖，直到他不觉得冷为止，这其实也是帮助孩子体温尽快达到体温中枢温度设定温度的过程。不给他穿盖，就要更多的寒战来产热，消耗他更多的体力。
当孩子觉得热的时候，说明体温中枢已经下调了设定温度，就应该减少衣被，增加散热，帮助他降温。不减少衣被，热量散发不出去，体温就难以正常。
来源
南方名医帮转自drpei
木棉雅韵
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