儿科精品哮喘有哪些表现

支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，不同地区和种族的患病率有很大的差别，发达国家通常高于发展中国家，城市高于农村。小儿哮喘患病率从0-30%不等。哮喘的患病率在全球范围内呈上升趋势.

支气管哮喘发作的常见症状有反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重。经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解。严重病例，可表现呼吸困难、烦躁不安和语言不连贯。如完全不能说话或意识丧失，则为哮喘危急状态，可迅即危及生命。

慢性咳嗽有时是儿童哮喘的唯一症状（即咳嗽变异性哮喘）。通常来说，咳嗽是干咳和非发作性的。夜间哮喘的儿童通常在夜间和清晨咳嗽。可能出现胸闷或胸痛，伴或不伴其它哮喘症状。婴幼儿或儿童的其它非特异性症状可能是复发性支气管炎、毛细支气管炎或肺炎；感冒后的持续咳嗽。慢性或复发性支气管炎的儿童大多有哮喘。复发性肺炎儿童最常见的疾病是哮喘。

运动诱发的支气管痉挛均可导致运动型哮喘。运动诱发的支气管痉挛患者中，临床结果是典型哮喘但仅与运动相关。典型症状包括咳嗽、哮鸣音、呼吸急促、胸痛或胸闷。一些患者也可能出现咽喉痛或肠胃不适。起初，运动过程可出现气道扩张。若运动持续超过约10分钟，随后出现支气管收缩，产生哮喘症状。若运动时间缩短，运动结束后症状可能持续5-10分钟。高强度运动水平可导致高强度哮喘发作，跑步较步行可产生更多症状。

夜间哮喘患者每月均会出现一次或两次夜间症状。一些患者仅在夜间有症状，白天肺功能正常。部分原因是对昼夜气流的超反应。夜间哮喘的儿童通常在夜间和清晨咳嗽。

哮喘还可以表现为肺外症状。包括特异反应性或过敏性鼻炎，如结膜充血和发炎，眼部黑眼圈，由于过敏性鼻炎常摩擦产生的鼻部横褶痕，过敏性鼻炎产生的淡紫色的鼻粘膜可能表现于无急性发作的患者中。鼻甲可能有红斑或肥厚。可能有息肉。皮肤检查可能有过敏性皮炎、湿疹或其他过敏性皮肤疾病表现。

山海丹鱼金注射液治疗小儿支气管哮喘案例交流：

雾化吸入：布地奈德、硫酸沙丁胺醇0.1-0.2mg；生理盐水；以上雾化一日3-4次，同时直肠给药：山海丹鱼金注射液2ml。口服，止嗽口服液。（此案例仅供参考）

来源：医院呼吸科

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