讲座内容婴幼儿常见疾病预防与治疗佝

维生素D缺乏性佝偻病（简称佝偻病）

维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢失常，钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，导致生长期的骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的全身性、慢性营养性疾病。

综合性因素导致维生素D缺乏，是本病的主要原因，包括喂养方式、鱼肝油添加、居住环境、户外活动时间、反复呼吸道感染、母孕期缺钙和出生季节等等。

以1岁以内小儿为重点对象，系统管理到3岁，即做到“抓早、抓小、抓彻底”。

普及预防措施

1.宣传工作：孕妇、围生期、婴儿期的预防

2.推广法定维生素D强化食品

3.加强婴幼儿合理膳食管理和喂养，母乳喂养6至个月

4.加强儿童户外活动，三浴锻炼（空气浴、水浴、日光浴）

5.预防和早期治疗婴幼儿常见病

6.居住环境的阳光照射

7.人工紫外线装置引入

年11月美国儿科学会指南：

1.维生素缺乏可在婴儿早期出现，特别是母亲维生素D缺乏。未补充维生素D的纯母乳喂养儿血清25-(OH)D3（25-差劲胆骨化醇）水平普遍低下，特别是母亲维生素D缺乏及婴儿在冬季出生。

2.目前还不清楚使婴儿达到足够血清25-(OH)D3水平的日光照射量。

3.补充维生素DIV/d，可使纯母乳喂养婴儿的血清25-(OH)D3水平大于50nmol/l。

美国儿科学会将年指南中维生素D补充的年龄段提前和延长，预防量也有所提高，新指南中规定：1.从出生后数日开始，新生儿需补充维生素DIV/d，一直持续到儿童青少年阶段任何母乳喂养的婴儿，无论其是否增加奶粉，均需补充维生素DIV/d。

其它治疗

1.钙剂补充

2.微量营养素补充

3.恢复期的治疗：对坐、立、走训练不宜过早

4.后遗症的治疗：不需药物、骨骼改变可以用康复治疗

家庭护理

1.避免早坐、早站、早走

2.胸部畸形可俯卧、抬头，扩展胸部运动

3.下肢畸形可做肌肉按摩