专攻儿童近视的眼科医生给女儿OK镜戴了1

现在走在大街上

到处都是戴眼镜的小朋友

儿童近视问题越来越凸显

马上又要开学，你是不是又焦虑了？

孩子的近视度数会不会又加深？

有没有什么方法能抑制近视发展？

不妨带孩子去配副OK镜

这种方法，眼科医生的孩子也在用

从12岁戴到23岁，近视才增加25度

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戴了12年OK镜，近视度数仅增长25度

23岁的小杨是一名资深的OK镜佩戴者，她还有一个特殊的身份——眼科医生的女儿，她的父亲是浙江大医院眼科中心副主任杨崇清副主任医师。

“她读3年级的时候就发现看东西有点眯眼睛了，自己也跟我说上课看黑板不清楚。”杨崇清回忆，自己并没有在女儿小时候对她预防近视提出特别要求，可能是由于学钢琴，长时间盯着曲谱导致的近视，当时度数只有度，为了不妨碍正常上课，便给她配了框架眼镜，“很多家长觉得度数低不应该戴眼镜，或者想观察观察再决定，但其实儿童的视力处于发育期，如果近视影响到日常学习生活，就应该佩戴眼镜。”

戴了两年框架眼镜后，小杨在5年级时近视度数达到了度，为了减缓近视发展速度，防止高度近视，尽管当时OK镜在国内尚属于早期发展阶段，但身为眼科医生的杨崇清还是放下顾虑，做出了一个重要决定：给女儿佩戴OK镜——这是一种角膜塑形镜，通过改变角膜的形状来延缓近视发展。

“一开始我也是有点抵触的，因为戴上去真的很难受，但没想到戴了之后效果这么好。”小杨说，她都是晚上睡觉的时候戴，白天取下，最初晚上入睡还不是很适应，但渐渐也感受到了由此带来的好处，“虽然近视多度，但头天晚上戴了，第二天白天上课不戴眼镜也可以看得很清楚，游泳、骑车也没有框架眼镜带来的烦恼。”

尽管过去12年，小杨也忘记过戴OK镜入睡，但坚持到大学毕业，她的近视度数只增加了25度。“一共配了8副OK镜，本科毕业体检时是度近视，后来想着反正也成年了，度数基本稳定，就选择戴框架眼镜了。”小杨说到。

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有效延缓近视发展，OK镜很OK

规范佩戴OK镜12年，近视度数才增长25度。

杨崇清副主任表示，小杨的确属于佩戴后效果非常好的一个个例，但通过这个个例想告诉大家，OK镜在近视早期对抑制近视发展速度有一定效果，不妨可以尝试下。

OK镜其实是角膜塑形镜的简称，因其英文单词OrthoKeratology而在中国得到的一个简单好记的缩写名称。OK镜到底O不OK呢？它又是怎样发挥作用的呢？

在此之前我们先了解下近视。我们能够看清东西，离不开眼睛上的三个结构：角膜、晶状体和视网膜。正常情况下，外界的光线穿过角膜，通过晶状体的调节在视网膜上成像，清晰呈现出我们所看到的物体。从角膜到晶状体再到视网膜连成的一条直线叫做眼轴，近视的本质就是眼轴变长，此时无论晶状体如何调节，都无法将图像精准落在视网膜上，只能落在视网膜前端，导致视物模糊。大多数儿童近视都是因为过度用眼或者遗传因素引起眼轴变长所导致的。

为什么佩戴近视眼镜度数会增加？杨崇清副主任解释，近视眼镜只针对中心视力进行矫正，也就是物体经过镜片成像投影在视网膜中心位置，但其外围却投影在视网膜后方，形成我们现在认为的远视性离焦，而远视性离焦被认为是引起近视加深的主要原因之一。

OK镜相当于给角膜穿上一件塑形衣，改变角膜的弧度使角膜中央区上皮细胞向中周部移行、使角膜中央区变平坦，一方面令物体能在视网膜正中央清晰成像，实现白天不戴眼镜也能视野清晰，另一方面使物体外围能够投影在角膜前方，形成近视性离焦，以控制近视的发展，避免高度近视。

近视是不可逆的，但可以延缓，来自香港理工大学、美国俄亥俄大学的相关研究显示，佩戴角膜塑形镜后，眼轴每年增长平均值下降约50%左右，也就是说近视度数增长要比普通的慢50%。

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使用要求高，这些情况下不能用

“OK镜跟我们平时戴的隐形眼镜非常相似，只不过它的材质比较特殊，是一种硬性的、有韧性的镜片。”杨崇清副主任解释，这种镜片的功能通俗地说就是压平角膜。

相较于普通的隐形眼镜，OK镜使用的是一种高透氧的特殊材质，使用者在夜间佩戴时透气性非常好，可以避免对角膜的损伤。经过一晚上的佩戴，白天取下OK镜后，使用者可以获得裸眼达到0.8-1.0的清晰视力，无需再佩戴眼镜，户外活动、学习都更加方便。

那么，是不是所有近视的人都适合OK镜呢？

当然不是！佩戴OK镜不仅有着严格的标准，而且使用效果也因人而异，关键还是要经过眼科医生的专业评估。

一般情况下，使用者年龄需在8岁以上，近视度数在度以内，散光度以内。除了这些基础条件，医生还会特别检查角膜地形图、眼轴、内皮细胞等项目，确定符合条件，使用者也有意愿才能佩戴。

如果有这些情况，则不适合使用：有眼病、外伤、眼部异常等情况，眼部有炎症或感染，对眼镜护理液有过敏现象，有严重的眼干症状，有其他全身性疾病影响眼部健康。

“刚开始使用的儿童，建议在父母的帮助下佩戴，避免操作不规范对角膜造成损伤。”杨崇清副主任表示，由于OK镜材质特殊，通常国产的配制费约为8千左右，进口的约为1万左右，基本上每一年至一年半达到使用寿命，需要重新更换，如果坚持使用将会是一笔不小的开支。

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儿童近视，从小预防

要特别提醒的是，OK镜总体上对延缓近视发展有较好的效果，但具体的效果特因人而异，家长们不必过度追求，保护儿童的视力关键还是要从小预防近视。

●严格控制电子产品的使用时间和距离

随着生活水平的提升，电子产品在各家各户越来越普及，儿童更是伸手可及。专家表示，原则上不建议给2岁以内的孩子看电视、手机、平板电脑等，对2岁以上的儿童，也不建议长时间使用，一般建议每隔20分钟要休息一下。

不近距离使用，以看电视为例，看电视的距离一般是电视机长边的5倍，比如家里是32寸的电视机，那么距离应为4米左右。

●鼓励多进行有阳光的户外运动

每天坚持2小时的户外活动，一定程度上可以预防近视，因此不要忽视每个课间15分钟，走出去，让双眼沐浴阳光。

本文为浙大一院原创

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