科普医院儿一科婴幼儿扣背排

北京治疗白癜风哪家医院较好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/
孩子有痰怎么办？秋冬季节是呼吸道疾病的高发期，随着天气转凉，越来越多的小朋友开始出现咳嗽、咳痰等症状，无论是由于免疫力低下，还是呼吸道受到外界细菌、病毒或病原微生物侵入，孩子的每一声咳嗽都揪着妈妈的心，干着急，却无能为力。今天，医院儿一科专家就教给大家一些帮助孩子排痰的实用方法，希望可以帮助孩子减轻痛苦，提高临床治疗效果。

我们常用的方法就是手法排痰，也就是常说的拍背。拍背排痰是利用重力和震动，使积在气管壁上的粘痰松脱，加上体位引流，让痰液从小支气管渐渐流到大的气管，更容易咳出。拍痰有助于松动痰液，虽然拍完后宝宝不一定会将痰咳出，有时也会直接咽到肚子里，但是只要痰液位置移动，就可减少并发症的产生。

拍背排痰最好选择在清晨起床后吃奶或进食之前。一般情况下痰液经过一夜的沉积清晨起床后就会比较多且粘稠，而孩子进食后拍背易引起呕吐，因此尽量在没有进食之前进行拍背排痰。（痰液比较多时需要随时拍背排痰。）

拍痰的准备姿势：

第一种，小婴儿可以趴在操作者的腿上（必要时腹部可以垫上枕头作为支托），呈头低臀高的姿势，约呈15~20度的倾斜，并将头侧向一边。

第二种，儿童可以趴在床上，腹部可以垫上枕头作为支托，呈头低臀高的姿势，并将头侧向一边。

拍痰还可以根据患儿耐受程度选择其他合适的姿势，如：直立抱起、端坐位、半坐卧位、侧卧位等。

拍痰部位注意：只有下图中绿色的部位可以拍，红色区域禁拍。

拍痰的手法：

手指自然并拢，手背隆起，手指关节微屈呈度，指腹与大小鱼际着落，利用腕关节用力，由下至上，由两侧到中间，有节律地叩拍胸背部，叩击时手根部离开胸壁3～5厘米，手指尖部离开胸壁10～15厘米为宜。叩击频率要快，约～次/分钟，从物理学角度看，频率越快，在弹性表面的物体更容易跌落，频率太慢对于排痰是没有效果的。叩拍时避免用力拍击患儿的胸骨、心脏、脊椎、肋骨下缘及腰部以下的脏器，也不要叩拍于引流管或缝合线上。叩拍是温柔轻巧的施力，利用了手腕关节自然活动弯曲的力量，有节奏地叩击，避免太轻或过重，叩拍的声音为空心音而非实质音，若是正确操作，叩拍是无痛性的。

拍痰的注意事项：

?1.拍痰的时间可以安排在餐前1小时或餐后1~2小时，小婴儿可以在喝奶前半小时到1小时或喝奶后2小时，以免发生呕吐造成吸入性肺炎。也可以在孩子将要睡觉时拍孩子的背，使孩子的痰咳出，利于睡眠。很多孩子刚睡醒时咳嗽较重，也可以拍背排痰。

?2.拍痰应避开骨头处(胸骨、脊椎)与重要器官(腹部的胃、肝脏、肾脏)。

?3.拍痰后可能出现明显的痰音，家长别太紧张。因为拍痰能让较深的痰，引流到上呼吸道。

?4.雾化或者蒸汽治疗后拍痰效果更佳。

?5.患儿穿柔软的棉质衣物为适宜，要避免胸背部有纽扣的衣物，以免拍痰时产生不适。

?6.操作者事先剪去指甲，以免伤及患儿。

?7.若患儿佩戴有项链首饰，若操作者若佩戴有手表、手链、手镯，都应先取下，以免伤及患儿。

?8.拍痰时，让患儿头侧向一边，随时注意患儿有无呼吸困难、面色苍白、口唇发绀、呕吐或其他不适，如有上述情形，应立即停止拍痰，清除口鼻的分泌物。

?9.拍痰时，若有口鼻的分泌物排出，应立即擦拭，以免阻塞呼吸道。

?10.拍痰后，患儿可以继续维持“引流姿势”5~10分钟，以利痰液排出。

?11.每次拍痰10~15分钟（两侧各叩拍5~10分钟），一天可以叩拍4到6次，最多可每2小时执行一次。

?12.小婴儿还不会把痰液吐出，吞咽下去的痰液可以经消化道通过大便排出（可以观察到大便中带有大量粘稠物质）。

?13.建议在饮食方面少吃甜食多补水分，使痰液更容易排出。

?14.拍痰是物理性的辅助疗法，药物仍是一线治疗方法，请务必配合医生的药物治疗。

科室简介

医院(医院)儿科一病区（新病房楼8楼），成立于年，经过二十多年的奋斗，已形成一个集医疗、教学、科研、保健为一体、在郾城区设备最全、规模最大的科室。现为河南省重点专科，省级国巾帼文明示范岗，漯河市重点医学专科，市级特色专科，医院医联体单位，医院医联体单位，漯河市残疾儿童康复定点救助单位，患者覆盖整个县区及周边城市，医院中处于领先地位。

病区开放床位53张，病区环境整洁，宽敞明亮，有中央空调，配有儿童游乐设施，科学、人性化的布局为孩子提供一个温馨、舒适的医疗环境，儿一科现有医护人员18人，其中主任医师2名，副主任医师3名，主治医师2名，住院医师1名，副主任护师1名，主管护师4名，其中临床医师均在北京、上海、浙江、医院进修深造，儿科门诊常年有专家坐诊，在对儿童呼吸、循环、消化、神经、血液等疾病形成了一套规范、科学的诊疗方案，尤其对一些急、危、重症和各种惊厥、重症肺炎、腹泻、儿童脑瘫康复、常见疾病的捏脊、推拿等方面形成了规范科学的诊疗流程，重症病人抢救成功率98％以上。儿一科护理人员也有较高的专业知识水平，小儿头皮针穿刺技术一流，病区内97％以上的患儿应用静脉留置针，使住院患儿免受住院重复穿刺的的痛苦，护理医院进修，学习。年4月儿一科监管了儿童康复科，儿童康复科于5年应医疗市场需要，在全市首家开展脑康复治疗，采用运动疗法、穴位封闭、小儿捏脊、等方法治疗小儿脑瘫填补了我市空白，同时配备有痉挛仪、导屏仪、蜡疗、水疗、中药熏蒸等先进康复器材，为孩子康复创造了良好的医疗环保障。多年来为方便病人就诊，儿科始终坚持24小时接诊病人，同时开设夜间门诊，科室“以病人为中心，全心全意为儿童服务”为宗旨，大力弘扬“厚德、博学、创新、致远”的院训精神，树立了良好的医德、医风品牌，医院先进科室荣誉称号。在完成日常诊疗工作的同时，科室还承担了上级卫生行政部门委派的突发公共卫生事件救援等医疗救治任务。

医院儿一科全体医护人员将以高尚的医德医风、精湛的医疗护理技术为孩子们的健康保驾护航。