我国著名白癜风专家 http://news.39.net/bjzkhbzy/171218/5941636.html
近日我院儿科确诊并成功抢救1名儿童糖尿病、酮症酸中毒患儿。
该患儿9岁,自觉胸闷、恶心、发热4天来院,院外辗转医院,均考虑感染性疾病,予静脉输注抗生素等治疗,病情未见好转。来我院时精神萎靡,体温不升、四肢厥冷、呼吸深大、意识淡漠。我院儿科崔金玲副主任医师凭借多年从医经验,意识到可能系急性发作糖尿病患儿,立即安排患儿住院,科内成立急救团队,采血化验完善辅助检查,化验结果提示糖尿病、重度酮症酸中毒、低血容量性休克。请内分泌科李慧副主任医师会诊,共同协商制定胰岛素治疗方案。护理团队即刻给予开放静脉通路、心电监护、积极扩容、小剂量胰岛素持续静点,严密监测生命体征、血糖、血电解质、尿酮体、血气分析等指标,按监测结果随时调整治疗方案,全体医护人员历经24小时的不懈努力,终于使患儿转危为安。
经过严密的监测和调整,经过1周时间的治疗,该患儿脱离生命危险,血糖控制稳定,尿糖、尿酮体转阴,现正积极指导家属学会监测血糖及注射胰岛素,指导家属了解更多糖尿病知识,为出院做准备。
崔金玲主任提醒大家:
儿童期糖尿病以Ⅰ型糖尿病多见,4-6岁和10-14岁为多发病高峰期,病因不明确,遗传、环境、感染、自身免疫等因素均可导致胰岛β细胞大量破坏,胰岛素分泌显著减少或缺失。胰岛素作为人体内唯一的降糖激素,其极度缺乏会出现血糖不能利用,脂肪大量分解,从而出现高血糖、酮症酸中毒、渗透性利尿导致脱水休克等严重后果。所以早期识别该病对患儿的预后非常重要。该病可以多饮多尿多食消瘦为临床表现,但在儿童期常以夜间遗尿、食欲减退、消瘦乏力及精神萎靡等典型表现为首发症状,故患儿出现上述表现家属定要医院就诊,通过检测微量血糖等化验就可予以识别,早期发现、早期治疗,可避免病情加重危及生命。
儿科供稿图/文:崔金玲
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