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儿童安全用药是个被很多人忽视的问题，每年约有个儿童因为错误的用药而陷入无声的世界。年的春晚，千手观音这个节目的舞者就是因为小时候错误的使用了庆大霉素导致了药物性耳聋，从此生活在无声的世界中。
在我国现有多种药品制剂中，儿童专用药物仅有60多种。国家食药监局相关数据显示，在药品临床试验注册项目中儿童药品仅有条，仅占全部药品1.63%，这就导致大家容易买错、吃错。
今天，我就来给大家说说哪些药适合常见的儿科疾病。当然，用药的第一准则是遵医嘱，大人不要随意判断给娃用药。（本文部分内容参考《丁香妈妈宝宝安全用药指南》）
发烧
2个月以内的宝宝发烧应该直接送医，因为可能是感染问题。对于3个月以上，但不足6个月的宝宝来说，安全的退烧药物是对乙酰氨基酚。
每次口服10~15mg/kg（按照体重计算），24小时内不超过4次，两次给药间隔不小于4小时，需要注意的是肝肾功能不全、蚕豆病、阿司匹林过敏及过敏体质的孩子慎用。
超过6个月也可以选择布洛芬退烧。每次口服5~10mg/kg，24小时内不超过4次，两次给药间隔不小于6小时。注意肾功能不全、心功能不全、高血压及有过消化道溃疡的孩子慎用。
这两种药可以交替使用，但不能同时使用，可能有增加肝肾损害的风险。
流感
目前预防流感最好的办法是接种流感疫苗，孕妇、儿童和老人是流感高危人群，今年又有新冠疫情，所以强烈建议大家给娃接种流感疫苗。
奥司他韦是针对儿童唯一有效的抗病毒流感药，适用于甲型和乙型流感病毒(包括各种亚型)患者的治疗和预防，只针对流感病毒有效，不能用于普通感冒。
奥司他韦有呕吐、恶心等肠胃不适的副作用。重症流感的高危人群，如果确诊流感或高度疑似流感，48小时以内用药效果最佳，可以降低流感的住院率和病死率，减少并发症。
化痰
宝宝如果痰特别黏稠且不易咳出可以使用盐酸氨溴索来化痰。
1~2岁：每次2.5ml，每天2次；2~6岁：每次2.5ml，每天3次；6~12岁：每次5ml，每天2~3次，连吃7天不见好转，即需就医。
便秘
当宝宝出现下面这4种情况中的两种时，有可能是便秘：大便干硬、大便变少、排便费力，肛门或者大便表面带血、超过3天以上没有大便。
开塞露可以作为常备药应急，但不要长期使用。
使用时让宝宝侧卧，润滑管口和肛门，拿着球部，缓慢插入肛门，直到把杆部全部插入时将药液挤入肛门夹块纸巾。
6个月以上的宝宝，可以考虑乳果糖。乳果糖宜在早餐时服用：
① 对于6个月到1岁的婴儿，起始剂量5ml/日，维持剂量5ml/日。
② 1岁以上到6岁的宝宝，起始剂量5-10ml/日，维持剂量5-10mL/日。
③ 7岁-14岁的儿童，起始剂量15ml/日，维持剂量10mL/日。
因为乳果糖的促排便效果比较温和，需要1至2天才会有明显的效果。如2天后仍未有明显效果，可考虑加量。
腹泻
宝宝腹泻最关键的是预防和治疗脱水，医生一般会推荐口服补液盐Ⅲ，如果家里没有储备这个药品，家长也可制作淡糖盐水给孩子应急补液（用盐、糖和水按照一定剂量混合）。
最开始50~70ml/kg，尽量4小时内补完。补充完毕之后，每次腹泻如果孩子小于6个月，每次50ml；6个月~2岁，每次ml；2~10岁，每次ml。
也可以考虑益生菌，鼠李乳杆菌能缓解病毒感染导致的腹泻。
服用益生菌水温要适当，不要超过37℃，冲好后尽快喝。如果吃完抗生素，要间隔至少2个小时才能吃益生菌。
湿疹
轻度的湿疹注意保湿就好了，会自行消失，重度的湿疹需要在医生的指导下用激素药膏。
儿童湿疹在选用激素药膏时需注意：
1.不要含氟；
2.选择弱效至中效的；3.小面积应用；4.短期应用；5.糖酸莫米松是唯一批准用于儿童的中强效外用激素；6.中效激素外用在12岁以下不能超过2周。
痱子
炉甘石洗剂建议家中常备，世界卫生组织（WHO）也将炉甘石洗剂列入了儿童基本用药清单，推荐它为婴幼儿优先使用的安全药物。它能对付痱子、水痘、荨麻疹、蚊子包。
常见的炉甘石洗剂的主要成分有：炉甘石（碳酸锌，止痒收敛）；氧化锌（吸湿、收敛、滋润、护肤）；甘油（保湿）。
有的炉甘石洗剂会添加薄荷脑，如果添加了这一成分，就注意不要给两岁以下孩子使用。
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徐蕴芸临床医学博士，儿童心理学硕士，两个孩子的妈
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