核心考点临终病人的护理和护理文件的书写

戳图回顾洗胃法和呼吸机核心考点

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●脑死亡的判断标准：不可逆的深度昏迷；自发呼吸停止；脑干反射消失；脑电波平直。

●临终病人的心理反应过程是：否认期—愤怒期—协议期—忧郁期—接受期。

分期

表现

濒死期：又称临终状态

是生命活动的最后阶段

临床死亡期：又称躯体死亡期

心跳、呼吸停止，各种反射消失，此期持续时间一般为5~6分钟。

生物学死亡期

此期是死亡过程的最后阶段，整个机体己不可能复活。

体温单的记录

医嘱的种类

医嘱种类

含义

长期医嘱

有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。

临时医嘱

有效时间在24小时以内，一般只执行1次。

长期备用医嘱（prn）

有效时间在24小时以上，需要时执行并需注明间隔时间，医生注明停止时间方失效。

临时备用医嘱（sos）

在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期未执行即失效。

●在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误方可执行。医生应在抢救结束后6小时内补记医嘱。

●病室报告书写顺序：按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写。

恭喜，今日核心考点目标达成！

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