追问白岩松警察抓了号贩子,然后呢

时间:2019/12/17 15:36:01 来源:儿科_儿科常识_儿科常识网站作者:佚名

▌本文来源：央视新闻、侠客岛

医院里，白衣女孩一通怒斥，戳中人们的痛点，矛头直指令人深恶痛绝的“号贩子”。北京警方昨日宣布，医院抓获号贩子七人。

号贩子屡经打击仍猖獗自诩“雷锋精神”

昨日，北京警方发布公告称：警医院、医院、医院抓获号贩子12名。期间，1月25日清晨，医院就抓获号贩子7名，其中作拘留处理4名。医院号贩子问题，市公安局相关部门已成立专案组正在进一步工作之中。

警察抓了号贩子，事情并不是了结。事实上，号贩子们仍在顶风作案。1月26日，中国医院发出情况说明，表示：“一直以来，医院都在积极配合公安部门不断增强安保力量，持续开展治安巡查，严厉打击号贩子。”而就在声明发出之后，央视记者拨通了号贩子的电话，他声称自己依医院的专家号。

一位匿名接受媒体采访的号贩子认为，他们是缓解而不是加剧了看病难，他还建议记者好好看看一位经济学家的文章，称“全社会都该感谢号贩子。”

而就在今年年初，北京警方在北京医院门口抓获了一名号贩子，还从他身上搜出了印有“发扬雷锋精神，诚心为您服务”宣传语的名片。

号贩子不怕被抓专家直言医改未令人民满意

号贩子其实早不是新闻了，但是这次，一个女孩重新把它变成了新闻，社会各方开始了一次集中打击。然而，这轮打击会成为一种质变吗？还是依然只是一次治标？

对此，北京大学国家发展研究院经济学教授、国务院国家医改专家咨询委员会委员刘国恩认为：医院看病，一床难求的问题由来以久。多年医改也试图去解决这个问题，但是今天号贩子这么普遍，则反映了医改的进展不能令人满意。

挂号实名制实际竟是“伪实名”号贩子用软件网上抢号

解决号贩子问题，挂号实名制是短期内比较有效的途径。早在年5月，北京市卫生局就出台了《医院看病实行实名制的紧急通知》。既然是实名制，号贩子为何能够轻易挂到号？挂号实名制真的执行了吗？

女孩怒斥号贩子的视频发出后，音乐人高晓松发布微博，“我自己在北京看病也挂不上号，医院门口有大妈声称有号且可以直接带我去诊室。但前提是病例要用大妈的名字，看病拿药都刷她的医保卡。”用大妈的名义看病，这显然不符合北京市实名就医的规定。

而在一位网络调查员的暗访过程中，就在没有使用身份证的前提下，医院医院的就诊卡。

在医院窗口，实名制的规定有机可乘，那么通过网络和电话预约呢？从年，北京市开始推出预约挂号统一平台服务，按照规定，预约挂号的时候患者必须要提供准备的姓名和身份证号码，预约成功后医院取号即可就诊。

然而，记者在北京市预约挂号统一平台上输入一个编造的姓名和身份证号码，结果竟然能够顺利注册成功。

据记者了解，虽然各地普遍实行挂号实名制，医院的网络挂号平台并未与公安部门的身份证系统联网，实名制成了“伪实名”。而号贩子也正是利用了这个漏洞，用虚假身份抢号囤积，然后找到买家，再更换姓名。

实名制为何难执行？违法成本低、监管缺失、医院系统落后……

为什么实名制实行不下去呢？从号贩子层面说，收益和风险是完全不对等的：即使被抓住，现行的法律条件下基本就是行政拘留几天，收益的诱惑极大，违法成本很低；

从患者层面说，现有的电话预约、网上预约体验并不好，基本只能挂三个月以后，同时无法复诊、不能定制专家，如果再加上号贩子的恶意刷号、囤号倒卖等行为，就更难预约；

就连医生，也觉得预约的方式在操作中有许多不便，如停诊、调诊困难等。而医院如果再没有真正实现实名制，也就无法阻止刷号。

而相关部门的监管也往往是缺位的。

此外，刘国恩教授指出，实名制难以执行，医院的系统，比如电子基础，信息化的程度有关。同时，医院往往存在管理不善，甚至存在保安和外面的人进行勾结等问题。

实质是资源不平衡：大医院人满为患99%人挂不到专家号

从技术层面，实名制的操作过程中存在以上诸多漏洞；而从本质上说，号贩子问题实际上是医疗资源的严重不平衡的问题。

医院为例，平均一天有个门诊，医务人员却只有人，医院负荷。

同样在北京，作为我国目前规模医院，医院的门急诊量从年的万增加到年的万，三年间增长了48%。目前，医院的日最高门诊量超过人，而医生只有名。一位医生一天看七八十个门诊是常态，最多的时候达到多个门诊。

类似的状况医院上演。作为全国医院，一名专家一个出诊日，接诊六、七十名患者是常态，超强度工作让很多医生养成了一个六、七个小时不喝水、不上厕所的习惯。

据统计，北京有超过60医院，年门诊量高达两亿多人次，其中三分之一是外地来京就医患者。

而根据年的统计数据显示，90%的病人愿意选择著名专家和重点科室专家，医院专家号全年不到万个，也就意味着99%想挂专家号的人根本挂不上。

日前，由中国医学科学院医学信息研究所做的医院综合影响力排行榜单中，医院排名，北京以拥有23医院位居全国之首，上海20家，广州9家，北上广就占了一半以上。优质卫生资源过度集中，医院的拥挤不堪。

中国人均床位量超美国结构问题是根本矛盾

其实警方一直在打号贩子。根据统计数据，年5月，仅一个月警方开展整治号贩子专项行动就50余次，一天相当于两次。仅在医院，年警方就组织20余次专项行动，抓获号贩子人，拘留了人。

但警方行动完之后，接下来该由谁来彻底解决号贩子问题？

对此，北京大学国家发展研究院经济学教授刘国恩认为，接下来真正要做的事，就是赶快更好地推进国家医疗体制改革。

刘国恩教授表示，美国的人平均拥有床位只有3.1张，中国人拥有的床数已经高达4.8张。因此，总量并不是根本矛盾，而是结构出了大问题。因此，第一步就是通过改革把一般普通门诊能够引向到社区来。第二步，解放医生，让医生来开办社区的诊所，让普通老百姓在家门口就可以看普通疾病。

从根源上解决号贩子是一道长期难题

稀缺资源的分配，从来都是一道社会难题，尤其当这道难题附加了民生属性的时候。看上去，现实的操作手段，无非是从立法、执法、监管上提高号贩子的违法成本，加大打击力度；同样，医院信息的共享、更严格的实名制，也是操作手段上的必选项——换句话说，如果供给端的资源短时间内无法得到量级上的增加，那么至少应该保持现有条件下的相对公平。

根源呢？恐怕是一道长期的难题。至少从现在看，医院、医院中实行严格的实名制与转诊制度，是一条看上去可行的道路：让有钱人通过高价，以低时间成本获得医疗；让没那么有钱的患者，医院解决，疑难杂症则层级转诊，以相对公平的价格获得专家诊疗。后面一点，这就跟畸形的城市病一样：如果大家都能在自己的家乡获得良好的就业、教育、医疗机会，谁会愿意跑到大城市里蜗居漂流？

在这之前，医疗资源的供需不平衡恐怕还将长期存在。