发作时频频短促咳嗽呈呼气状态

恢复期:咳嗽逐渐减轻,吼声消失至咳嗽停止,精神食欲恢复正常

新生儿及幼婴,病情多表现严重因呼吸肌和胸廓软弱,无力咳嗽,也可无吸气性音调吼声因气管及支气管狭窄,痰不易咳出,易致堵塞,往往发生阵发性屏气、青紫、窒息,需及时作人工呼吸帮助呼吸恢复并易发生脑缺氧而惊厥早期出现上述症状、严重窒息者,预后不佳

痉咳期:一般为2～6周,特点为阵发性痉挛性咳嗽发作时频频短促咳嗽呈呼气状态,伴1次深长吸气,此时产生高音调鸡啼声或吸气性吼声,然后又是1次痉咳,如此反复多次,直至咳出大量粘稠痰或呕吐为止痉咳时面红唇绀、舌外伸、颈静脉怒张,躯体弯曲作团状可有眼睑浮肿、眼结合膜出血、鼻出血,重者可发生颅内出血因摩擦舌系带而有溃疡,病情轻者,多数痉咳后一般情况尚好,神态、活动及饮食均如常遇烟、气味、上呼吸道感染,痉咳可再次出现,但较轻上呼吸道感染和支气管炎愈后,痉咳随之消失

本病轻重和病程长短差别很大,潜伏期3～21天,临床可分为三期

前驱期:可见咳嗽、喷嚏、低热等上呼吸道症状3～4天后,上述症状减轻,低热消失,咳嗽日见加剧,逐渐发展至阵发性痉挛期,本期传染性强