儿科发热诊断思路

发热可见于多种疾病，鉴别主要依靠病史采集、全面的体格检查及实验室辅助检查。

重视收集患儿年龄、患病季节、居住地、感染病接触史、预防接种史等流行病学资料和机体免疫情况。不同年龄感染性疾病发生率不同，年龄越小，发生细菌感染的危险性越大，新生儿12﹪~32%为严重感染所致。

对发热患儿应注意询问周围有无传染病或感染源接触史，如结核、肝炎、手足口病、麻疹接触史，有无死禽、鸽子接触、蚊虫叮咬、血吸虫疫源地等。

对于一些机体免疫状态低下的患儿如营养不良、慢性消耗性疾病、免疫缺陷病、长期服用免疫抑制剂、化疗、器官移植后等患儿发生细菌感染、发生严重感染和机会致病菌（真菌、卡氏肺孢子菌等）感染的风险越大。