资讯淮安首位儿科临床药师上岗儿科医

在你的印象中，

“白衣天使”们都是谁？

是穿着白大褂的医生？

还是戴着帽子的护士？

其实，还有一群默默奉献的人，他们审核用药方案、指导合理用药、评估药物疗效……他们是——临床药师。

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江苏省淮安市妇幼保健院药事科的李赛是淮安首位儿科临床药师，虽然刚上岗半个月，但在指导科学用药方面已经发挥了不小的作用。

相对于医生和护士，临床药师有点“低调”。很多人认为，药师就是发药的。其实，临床药师是以系统的临床专业知识为基础，熟悉药物性能与应用、了解疾病治疗要求和特点、参与药物治疗方案制定与实施的专业技术人员，在促进合理用药方面具有不可替代的作用。

早上七点半，儿科病区里一派忙碌，医生办公室里，紧张工作的不只有医生，还有临床药师。

记录患者目前的用药情况，记录最新检查结果如血压、体温等数据，并标注出不正常的数值，提示注意服用相应的药物……这是儿科临床药师李赛在准备查房的患者资料。

临床药师在药房

早上八点，李赛开始药学查房，询问患儿及家长是否知道正确用药、饮食是否正常、身体是否有不良反应、解释用药出现的副作用、给患者测血压、心率和体温……这是李赛给每一位患者查房的基本工作。“以前我们药师的工作相对来说是比较机械的，就是发发药。但是作为临床药师，我们可以根据实际情况建议调整用药。”李赛说。

该院药事科主任黄昕认为，临床药师是患者用药的指导者和健康管理者。临床药师可以通过和患者的交流以及药学查房，了解患者的疾病情况、过敏史、用药史等信息，针对患者情况优化用药方案，实施药学监护。在此期间，通过对患者进行用药教育、提供用药咨询等，从而提高患者用药依从性。

“临床药师和在窗口发药的普通药师不同，除了掌握药品的知识，还需要具备临床思维。

目前我院共有四名临床药师，还有一人正在国家卫生计生委临床药师培训基地进行为期一年的培训。”黄昕说

药在什么时候吃？一般医生会建议饭前、饭后，缺少有明确的用药时间，但是临床药师就会给出具体的用药时间，以达到药效的最大化。临床药师能够帮助医生安全、合理、经济、有效地用药，特别是在儿科这些非常重要。

临床药师指导患者家属如何用药

“我在南京培训的时候遇到一名呕吐20多天入院的孩子，医生开了吗丁啉对症处理，同时又开了奥美拉唑以及克拉霉素。服用第二天孩子出现尿频尿急、心前区不适的症状，我们根据专业知识判断患儿是因为吗丁啉和克拉霉素相互作用，导致吗丁啉的血药浓度升高，临床药师建议停用吗丁啉，第二天症状改善。”李赛说。

导致儿童用药相关问题最常见的原因是用法用量的错误。一方面，部分药物剂型不适于儿童，导致服药依从性差；另一方面，部分家长对剂型不了解导致用法用量错误，所以家长在给儿童喂药时，一定要谨遵医嘱，不清楚的就多问。其实儿童生病是其自身免疫力增强的过程，一些轻微疾病无需用药便可自行康复，只有当疾病症状严重，儿童自身无法承受时才需要药物的帮助。日常生活中，家长应该鼓励儿童多进行体育锻炼，强健的体魄才能抵御更多疾病的侵袭。当然多咨询听取专科医生和儿科临床药师的建议也是非常重要的。

供稿：江苏省淮安市妇幼保健院

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