健康知识儿科专题如何预防小儿患呼吸

如何预防小儿患呼吸道感染

——兰大一院

本文作者：医院儿科主任李宇宁、医生陶仲宾

小儿是祖国的未来，是全家的希望，每个孩子能够不患病或少患病，能够健康成长，是全家幸福安定生活最重要的因素。可是往往事与愿违，一旦进入每年11、12月份，天气干燥，尽管家人对孩子小心翼翼地照顾，但呼吸道感染还是不容易避免，患呼吸道感染的患儿会明显增多的。常是先鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，或者发热、咳嗽，少部分孩子如果病情加重，可引起气管炎、肺炎、中耳炎、风湿热、肾炎、脓毒症、脑膜炎等并发症。

为什么孩子如此弱不禁风？一方面是孩子正处在生长发育过程之中，与抗御病原微生物侵入密切相关的免疫系统尚未发育成熟，抵抗力相对较差有关，另一方面与家长对孩子的照看护理不周有一定关系。下面谈谈从家长照看护理角度出发，如何预防孩子少患呼吸道感染：

1.多增加户外活动。在天气较好的情况下，尽量多带孩子到户外活动，和小孩子做游戏，大孩子多参加体育锻炼，让孩子多晒太阳，增强身体素质；同时加强耐寒锻炼，“春捂秋冻”是防病名言，也说明秋天需要锻炼耐寒能力，为冬季做好准备。建议做一些提高耐寒能力的耐力运动，如长跑、登山、骑自行车等，可很好的锻炼心肺功能。锻炼要保证适宜自身的运动频率，既增加机体免疫力，又能使人保持愉快的心情。

2.创造孩子良好的室内居住环境。保持居室、学校等场所的通风，保持空气流通，乘坐公交车，要适当开窗通风，保持空气新鲜，公共场所禁止吸烟，家庭也应避免吸烟。注意居住生活环境的相对湿度控制和定期消毒。同时保持一定的室内湿度。可以使用加湿器，冬季儿童房间的空气湿度应保持在50%左右，尽量保持儿童呼吸道湿润，减少被病菌侵袭的机会。

3.天气变化时酌情增减衣物。不要给孩子穿得过多，小儿盖的被子也不宜太厚。气候变化时应随时为其增减衣服，在秋冬季，尤其对脖子、头部、后背的保暖工作。因为这三个地方是身体中非常容易受寒的，而且一但受寒，就会直接从呼吸道进入喉咙，进而进入肺部，引起一系列呼吸道疾病的发生。若小儿活动时出汗，应及时用干毛巾为其擦干。若小儿在入睡后出汗较多，可在其前后胸垫上小毛巾以防止其内衣潮湿。减少其出汗、及时为其擦汗是防止小儿受凉的重要措施。

4.注意孩子营养、饮食和睡眠习惯，保证营养均衡。让孩子养成良好的饮食习惯，按时进餐、不挑食、不偏食，不强迫孩子进食。天气干燥季节要养成多饮水、多吃水果蔬菜的习惯，但牛奶、肉类、蛋类、鱼类、新鲜蔬菜和水果等要均衡。当孩子出现任何不适时，比如进食减少，更应注意营养均衡；一旦患有呼吸道感染，营养素的摄入减少—吸收下降—消耗增加，这一恶性循环，直接带来的后果就是营养不良及免疫功能降低，疾病复发几率上升。建议制定合理的营养食谱，增加营养的摄入，可缓解并改善患者营养不良的状态。饮食原则为清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。少食多餐，荤素夹杂，可以提高营养的吸收率。平常保障孩子充足的睡眠时间和睡眠质量。

5.养成良好的卫生习惯，预防交叉感染或避免接触感染源。注意个人卫生习惯，勤洗手。在呼吸道感染性疾病高发的季节，尽量不要带孩子去人群拥挤的公共场所逗留，尤其是空气流通不畅、人员聚集的地下超市等场所；人群拥挤的地方，空气流通不畅，容易传染呼吸道疾病。同时避免接触高热、咳嗽、胸闷等呼吸道感染症状的患者。如果家里有人患了感冒，应尽量远离孩子，或戴口罩，避免病人与孩子密切接触。

6.寻找加重的治病因素并给予相应处理。孩子本身已患呼吸道感染，如小婴儿或新生儿包裹太严实，容易出现捂热综合征；对鼻咽部慢性病灶，必要时去耳鼻喉科协助诊治；去除过敏因素等可以预防上呼吸道的原发和继发感染等；左向右分流型先心病者择期手术等。

7.按序进行疫苗接种，合理补充维生素AD。

8.合理用药。如孩子发生了呼吸道感染，应进行正确对症治疗。不要给孩子滥用抗生素。只有在确认孩子是细菌性感染时，才可适当地给小儿选用敏感的抗生素进行治疗，并应严格地按照疗程用药。对于病情反复或加医院做相应的检查。必要时在医生的指导下为其选用合适的药物治疗或住院治疗。

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