儿科医生自述我是这样训练孩子长高的

7年前我的女儿熙熙出生了，孩子的出生体重2.7kg，身长49cm，都在正常范围。看着这个幼小的生命，我觉得这是上天对我的馈赠。初为人父的喜悦让我手舞足蹈，虽然自己是儿科医生，但照料初生的婴儿也还是让我手忙脚乱。经过一番周折后我们回到了家中，我和孩子妈妈精心地照料着这个闯入我们生活中的小精灵，连空气中都洋溢着爱的味道。

当我发现熙熙比别的孩子矮了

眨眼间熙熙就3岁多了，她长得娇小可爱，并且聪明伶俐，我和太太心中是无限欢喜。我们俩是双职工，便只得把孩子送到了幼儿园。刚入幼儿园时，熙熙哭得是撕心裂肺，哭着喊着要爸爸妈妈，我的心里也是一阵泛酸，她妈妈更是心疼得掉下了眼泪。但没办法，这是人生必须经历的过程，我们只得忍痛离去。大约半个月后，熙熙就适应了幼儿园的生活，和老师、同学玩得可开心了。

3岁半的熙熙

每次我去接熙熙放学的时候，她都会跑过来扑在我怀里撒娇，那一刻我的心都化了，抱住了她就像是抱住了全世界。但我慢慢发现熙熙比她的同学们都矮了小半个头，开始还以为是小班的同学年龄都比她要大。咨询老师后才得知，小班的同学年龄都差不多，相差不过数月。

我查到了熙熙的身高百分位

回到家后我立马给熙熙测量了身高，94cm(3岁3月)，出于职业的敏感，我立即翻出了3年来记录的身高数值，发现熙熙的身高基本上是沿着第20百分位生长，也就是说她的身高比平均身高要矮了很多。

我的身高是cm，太太身高cm，根据遗传身高的计算公式：女孩身高=（父高+母高-13cm）/2，可以得出熙熙的遗传身高为cm，大概处于第10百分位。在医学上，身高处于第3到第97百分位都是正常的，但是没有哪个父母希望自己孩子的身高处在一个正常但明显偏低的位置，因为身高不仅仅是数值，更是信心，是未来。所以我要采取行动，提升熙熙的身高，起码要达到平均数的水平，让她的人生之路走的更顺利一些。

当儿科医生的爹，该出手了

于是，我翻阅了国内外大量关于儿童身高促进的文献。但我发现，无论是Uptodate、美国儿科学会、WHO以及儿童内分泌科的经典教材，基本上都聚焦在矮小症疾病的诊疗。矮小症的定义为：身高小于同种族同性别同年龄人群的平均数减去2个标准差或者小于第3百分位。矮小症的诊疗有成熟的指南，但是对于身高正常但偏低的人群却只有一些非常粗略的建议：营养均衡、保障睡眠、加强运动等等。这些方案都非常正确，但却非常缺乏可操作性。

何为均衡的营养？加强运动又应该怎么做？做到了这些又能提升多少身高呢？可供参考的文献非常少。社会上还有一些号称能够让孩子长得更高的方法或营养补充剂，但大多经不起推敲，基本上都是忽悠。

一切都只能靠自己。在参考了国内外较为靠谱的专业文献后，我给熙熙设计了具体的身高促进方案：我对熙熙的期望身高cm（大概处于第80百分位），比她的遗传身高高了近10cm，实行难度非常大。但不管能否成功，做了总比什么都不做要强百倍。

我给熙熙设计了以下方案

饮食方案是：每天保证维生素D-IU、一个鸡蛋、50-75g肉禽鱼类、ml牛奶的摄入；

运动方案是：每天进行1个小时的中至高强度的运动；

睡眠方案是：每天9点钟前入睡，保证睡眠时长10小时以上。（有一点需要指出的是：我们过去认为生长激素分泌的高峰在10-12点，所以会要求孩子一定要在10点前睡觉，但现在循证医学证实，孩子是生长激素分泌在入睡后1小时左右达到高峰，所以只要保障足够的睡眠和质量就好，不用刻意强调入睡的时间点）

执行方案，远比想象中难

有了具体的方案，接下来就是执行了。知易行难，虽然我已经有了足够的心理准备，但执行难度还是大大超过了我的想象。

改喝纯牛奶

熙熙爱喝儿童成长奶和酸奶之类的饮料，但是它们的蛋白质、钙含量明显低于纯牛奶，且糖含量偏高。于是我强行让她改喝纯牛奶，但纯牛奶的味道远不如这些饮料，熙熙很不喜欢，为此她和我“对抗”了好多天。最后才在我和太太的以身作则并且恩威并施之下才慢慢接受。

（我们俩为了让孩子能够接受纯牛奶，也逼迫自己接受了喝纯牛奶的习惯，实际上，每天都喝牛奶对成人的身体健康也是好处多多。）

现在熙熙的饮食已基本上能够保证这些高营养物质的摄入，但她还是经常会趁我不注意偷偷把牛奶倒在马桶里面，所以她每次喝牛奶我都要在旁监督。

九点之前睡觉

为了保证熙熙有足够的睡眠时间，我每天晚上9点钟之前就会让她上床睡觉，但她人小鬼大，说爸爸妈妈不睡她就不睡。

于是我们俩也慢慢戒掉了夜间玩手机的习惯，充足的睡眠不仅让熙熙长的更高了，而且也让我们白天精力更充沛。（从这点上看，到底是谁帮助了谁呢？）

运动，为孩子定制

最令人头疼就是运动了。小孩子爱玩耍是天性，但他们很讨厌进行枯燥的体育运动，而且运动强度还挺大就更加令他们厌烦了。从理论上来讲，跳绳是最能够促进身高增长的运动。但熙熙5岁前无法掌握跳绳技巧，所以我就给熙熙安排了跑步、踢足球等纵向运动，5岁后开始学习跳绳，每天进行1小时左右。

坚持执行，初见成效

熙熙现在已经7岁3月了，身高cm（大概是第75百分位），对应的成年身高cm，已经大幅度突破遗传身高了。我太太对孩子的身高甚感欣慰，但我是儿科医生，深刻的知道孩子身高短期内快速增长亦不全是好事，要高度警惕性早熟的发生。于是我会定期检查孩子的性征并监测骨龄，幸好都在正常范围。

熙熙4年来的身高曲线

经过数年的干预，熙熙的身高已经基本达到我的期望，但这个方案仍然在我的陪伴下每天执行，这让我和她都受益良多。

身高是信心，更是未来

身高对于孩子而言，不仅仅是数值，更是信心，是未来。在许多人的童话里，美丽的森林中住着七个小矮人，他们是善良和智慧的象征，他们和白雪公主一起过着幸福的生活。

然而，在现实生活中，身材矮小的孩子常常受到同学的嘲笑、作弄，慢慢变得内向、自闭甚至抑郁；孩子长大后就业、择偶也会遭遇严重的挫折。虽然孩子的身高对他们的人生极为重要，但家长们却尚未引起足够的重视。

据统计：80%的家长在孩子生长迟缓时盲目乐观的等待，固守“晚长”的老观念；65%的家长在孩子身高偏矮时，认为是孩子偏食、营养不够所致，会考虑使用增高保健品，甚至盲目进补；甚至还有75%的家长无法提供孩子目前的准确身高。

还有很多家长认为，父母身高不高，孩子也不会长太高。实际上，在人体身高的决定因素中，遗传因素占到了约70%，环境因素（营养、睡眠、运动等）约占30%。所以对于父母身高偏低的孩子来说，通过及早的科学干预，充分发挥孩子后天的生长潜能，也一样可以长成大高个儿。

后记

我曾经见过很多孩子因为身高不够导致就业、择偶遭遇了严重的挫折，成为儿科医生之后我也见过很多的家长向我咨询孩子偏矮该怎么办，我也曾随口一答：均衡营养、保障睡眠、加强运动，但却从来没有教过家长具体该怎么执行，现在回想起来甚觉惭愧。经过了反复的学习和亲身实践后，我积累了一点点经验，希望能够与大家共同分享、共同进步。

我建议：

·所有的家长从现在开始要给孩子记录生长曲线，保持充足的睡眠，监督孩子不挑食、不偏食，鼓励孩子多运动，保持良好的情绪。

·如果孩子的身高明显低于平均数水平或生长曲线有下降倾向，又或者您对孩子的身高有更高的期待，那么您一定要请就诊专业的医生，制定合理的方案。

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参考文献：

1、中国营养学会.中国居民膳食指南.北京：人民卫生出版社.

2、斯蒂文.谢尔弗主编，陈铭宇等译.美国儿科学会育儿百科.第6版.北京：北京科学技术出版社，

3、AlanDRogol.Diagnosticapproachtochildrenandadolescentswithshortstature.uptodate,

4、首都儿科研究所.中国九市儿童体格发育调查表.中华儿科学，；8期

5、蒋竞雄著.长高不是梦想.第1版.北京：北京出版社，；-

6、《PhysicalActivityGuidelinesforChildrenandYoungPeople》PublichealthguidelinePublished:28January

7、《PhysicalActivityGuidelinesforAmericans》2ndEdition;U.S.DepartmentofHealthandHumanServices

8、《关于身体活动有益健康的全球建议》；WorldHealthOrganization；

9、叶义言著.《中国儿童骨龄评分法》.第1版.北京：人民卫生出版社.