张渚胡医师门诊儿科常见疾病科普知识

时间:2017/10/20 10:15:44 来源:儿科_儿科常识_儿科常识网站 作者:佚名

很多年轻的父母,在孩子发烧的时候,与其说是害怕发烧,不如说是害怕孩子发烧会发生一些危险。所以总会急着想要退烧,或者对发烧有一种莫名的担心和恐惧。有些担心孩子发烧会产生热痉挛,伤了大脑;有些担心会不会是脑膜炎,造成不可逆转的伤害;有些则担心孩子一发烧就咳嗽,转变成肺炎,很难好……所有的担心,其实还是源自对疾病不了解以及对身体没有信心。昨天在微博上看到有句话“一只站在树上的鸟儿,从来不会害怕树枝断裂,因为它相信的不是树枝,而是它自己的翅膀。”我觉得这句话写得特别好,我说“一个人,活着,应该像鸟儿相信它的翅膀一样,相信自己的身体,不用惧怕疾病。”动物也许处于本能而信任自己的身体,而我们可以求助的地方太多,有时反而失去了对身体信任的本能。不过没关系,只要我们愿意学习的话,同样也可以通过了解身体进而信任身体,从而能够从容面对疾病。回过头来,我们来看看关于孩子发烧的风险,以及风险发生的条件及判断方法。如果我们能够排除风险的存在,那便可以多做尝试,多通过支持孩子身体的方式来应对疾病。关于发烧人们常担心的问题有:体温飙升,不受控制热痉挛体温波动,反反复复各种痛,如头痛、胃痛、四肢痛呕吐、腹泻咳嗽、哮喘演变成肺炎脑膜炎……如何来判断孩子的体温是否会继续飙升?要判断孩子的体温是否还会升高,首先你得学会量体温,其次掌握一个简单的技巧就能很好地判断孩子的体温是否还会继续上升。假如量体温时温度计显示38.5°C,但摸孩子的手臂和腿部(特别是小腿)皮肤感觉是冰冷的,那表示孩子的体温还会再上升。这种情况出现好消息是孩子的身体暂时没有风险;坏消息是体温还会往上走,你得特别留心看护,一旦体温超过39°C,你得做好物理降温的准备。热毛巾、热水、温葡萄糖水一类的东西得候着。(如果不清楚怎么做,回去翻看我的文章《帮孩子退烧的5个好办法》)假如体温计显示超过39°C,而且孩子全身皮肤直到小腿摸起来全是烫的。一般孩子的体温会稳定一段时间,不会继续飙升,此时可以用《帮孩子退烧的5个好办法》文中提到的办法来帮助孩子降温。如果体温超过40.5°C或者起伏超过1.5°C,如果自己对孩子身体的走向没有把握的话,则要求助于医生或者其他专业人士。提示:一般而言,孩子全身包括小腿皮肤摸起来发烫的时候,便是此次发烧的上限,到达这样的体温体温一般会稳定一段时间,看护人员此时可以用物理降温的方式来帮助孩子控制体温。提醒:发烧时,孩子体温还没达到上限,便过早用药物干预,就容易出现体温波动、咳嗽、哮喘、肺炎、病情反复等现象!换而言之,家长不不必要的担心,有可能反而会使孩子的病程加长,病情变得更复杂。如何看待热痉挛?在护理发烧的孩子的过程中,热痉挛是人们担心的主要问题之一。关于热痉挛的问题,多数人其实并不太了解,但却会被看起来“凶猛”的反应吓倒。首先,我们要明确的是,如果在孩子发烧初期能够处理得当的话,热痉挛发生的概率是不高的。也就是热痉挛不是一个高概率事件,并不是每一位发烧的孩子都会出现热痉挛。其次,热痉挛并不会造成“癫痫”!单单热痉挛并不会留下后续的伤害,也不会造成行为或者发展障碍。第三,天生有癫痫倾向的孩子,虽然热痉挛也许是他们的第一个症状。但我们必须非常清楚,天生有癫痫倾向的孩子,防止热痉挛的退烧处方是无法停止痉挛症状的持续发展的。上述三点可以帮助我们理解发烧、热痉挛和癫痫之间的关系。提醒:如果只是单纯的热痉挛,不必要太紧张,个热痉挛的孩子中,只有2个会继续发展成痉挛症。而会发展成痉挛症的孩子,我们要







































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