专家答疑儿童生长发育及儿科常见疾病

专家简介：王伟医生，健康乐爱心大使，儿内科及儿童保健科从业13年，现任医院小儿营养科主治医师。擅长预防接种，儿童生长发育，儿童母乳喂养及人工喂养，儿童神经心理发育，儿科常见病等。

大家好，我是来自健康乐的儿科医生王伟。今天主要是给大家解答一些儿童生长发育及儿科常见的问题。

QA?1.宝宝皮肤干，还有些许湿疹怎么预防和治疗？2.宝宝五个半月，15斤，偏瘦，混合喂养，可奶粉不喜欢喝，怎么能让孩子胖一点？五个半月湿疹主要是过敏引起的，由于宝宝是混合喂养，所以妈妈的饮食也要注意，高蛋白的鱼虾之类的东西尽量少吃，如果湿疹特别明显，奶粉也建议选择深度水解蛋白配方奶粉或者氨基酸配方奶粉，如果不是特别明显，可以选择部分水解蛋白配方奶粉。首先宝宝5个半月，15斤的体重，属于中等偏下一点点，不是特别瘦，奶粉不爱喝还是考虑蛋白过敏，可以先换一下部分水解蛋白配方奶粉试试。如果宝宝每天的奶量达到了毫升，就不必太着急，宝宝会自我调节，饿了的话，肯定就吃得多了。QA?个子矮，吃得少。怎样办？2岁在宝宝两岁之前，身高主要是与营养有关，吃得好，肯定长得就高，在两岁以后，遗传因素才显现。首先，您要带宝宝去正规的儿保科体检，看一下宝宝的身高处于什么水平，如果只是中等偏下一点点，不必太着急。如果差很多，可能还需要去内分泌科做一下骨龄等相关检查。如果孩子吃饭不好的话，还是要给孩子安排好餐次，每天三餐主食，两到三次母乳或奶粉，不要给孩子吃零食。如果孩子一顿饭不好好吃，不要急着给他加餐，饿到下一顿，一定要养成良好的饮食习惯。还有就是要注意营养搭配，吃的东西不能太稀，要以干饭，馒头、水饺这类东西为主。还就是注意动物性蛋白的摄入，对身高体重的增长也是有好处的。QA?孩子经常感冒咳嗽，如果是过敏或者哮喘，该怎么办？而且晚上尿床，有时候晚上做梦哭闹叫喊，叫都叫不醒。7岁孩子如果每次感冒都出现这种咳喘的症状，是可以做一下过敏原、支气管舒张试验、肺功能这样的检查的。如果诊断确定是过敏性咳嗽或哮喘，有两个方案，如果不严重可以口服孟鲁司特，时间一般是一年，从每天一片，逐渐减量。如果喘的很明显，可以推荐进行雾化治疗，这是治疗咳嗽、哮喘非常有效的途径。至于宝宝尿床，要进行一些泌尿科的检查，排除疾病因素。晚上宝宝做梦哭喊这个问题不要太焦虑，有可能是因为宝宝白天太兴奋，所以注意，尤其是晚饭之后不要让宝宝过于兴奋，以免影响睡眠。有条件也可以带宝宝去检查一下微量元素，看看有没有铅高，或者缺锌的现象，如果没有的话，就先以调节治疗为主。QA?宝宝添加辅食后大便不规律了，屁很臭，7、8天不排便，用了小儿开塞露才拉了一些，大便不硬，成型，怎么办，7月添加辅食要注意，每天先添加一次辅食，其余还是母乳或奶粉，如果再给宝宝添加了一项辅食之后宝宝大便不规律，那就要避免这类食物的添加。如果宝宝对各类辅食都比较敏感，可以对宝宝的腹部进行一个按摩。在宝宝腹部，向下按1-2厘米，顺时针快速按摩次-次，这样可以起到促进排便的作用。如果物理治疗不管用，可以给宝宝口服一些益生菌，像思连康、双歧杆菌等等，中成药四磨汤也可以给宝宝口服。以物理治疗和药物治疗为主，不建议经常使用开塞露。QA?孩子从1岁开始就不好好吃饭，现在饭量很少，22斤，现在还在吃母乳，就喜欢喝粥，炒米饭，菜和米饭拌一起吃，其他的都不好好吃，有什么办法改善吗？我个人的建议，不管是母乳或者奶粉，不要吃的太频繁。每天三餐主食，两到三次奶，其他的任何东西都不要吃。如果您想让他食量大，就要让他有一个饥饿的感觉，而不是说让他吃得太频繁，粥、汤泡饭这类的东西还是要避免，辅食添加不好，对孩子语言的发展也会形成障碍。要改善这种状况，先检查一下孩子有没有微量元素缺乏，如果没有，可以给孩子吃一点开胃口的药物，像一些健胃消食口服液等等，最重要的就是让孩子形成良好的饮食习惯，您可以去当地儿保科的营养门诊，做一个膳食调查，他们会给您提出一个膳食指导。逐渐往这个膳食指导上靠拢，就会形成一个良好的饮食习惯了。QA?3岁请问孩子吃零食是否会影响孩子身体发育？3岁吃零食我们是不推荐的，零食中含有添加剂，不管是什么类型的添加剂，总归对人的身体无益。零食中可能会含有重金属，像铅、铜，所以说零食尽量还是要避免。胖的孩子吃了零食体重会增长，而瘦的孩子吃了零食就会更不好好吃饭，体重会降低，所以我们不推荐宝宝吃零食。QA?前面卤门还没有完全闭合，头发偏黄稀疏，手脚均有一个指甲脱甲1岁9月正常宝宝的囟门应该是闭合的，建议您可以去儿保科做一个神经发育测试，如果宝宝的智力是正常的，那就查一下骨密度、微量元素、维生素D，注意排除缺钙的情况，如果宝宝头发偏稀偏黄，和缺锌是有关系的，指甲脱甲也是和钙有关系的。所以您需要







































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