医脉通导读
本文于年8月9日首发于医脉通精神科，今应多名读者的要求予以回顾。
童年期（＜12岁）起病的精神分裂症相当少见，每10万名儿童中仅有1.6-1.9例；14岁之后，患病率迅速上升，尤其是男性。10-18岁儿童青少年中，因精神分裂症收入精神科病房所占的比例约为25%。
相比于成年起病者，早发精神病患者的病情往往更重，更易共病其他精神障碍、物质使用问题及躯体疾病，自杀风险更高。这一患者群体的优化治疗对于患儿本人、患者家庭及整个社会均具有重要意义。
年8月，加拿大精神病学协会（CPA）发布了儿童青少年精神分裂症谱系及其他精神病性障碍实践指南，旨在为这一人群的治疗提供具有循证学证据的最优治疗手段。以下为该指南给出的23条推荐意见：
早期识别
1.若儿童青少年首次持续（≥4周）出现精神病性症状，应尽快将其转诊至有儿童青少年精神科培训经历的专科医师处（推荐等级：强）。
此举旨在尽可能缩短精神病未治疗时间（DUP），改善转归。
2.除非有儿童青少年精神科培训经历的医师会诊，否则不应在初级医疗中给予患儿抗精神病药治疗（推荐等级：强）。
抗精神病药在儿童青少年中的使用率正逐渐引发
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