医院人满为患，七成在看感冒咳嗽，此类新闻入冬后就接连报道。医院，成了父母眼下最纠结的事之一，既希望医生尽快查明病因，医院引起交叉感染。来听听专业儿科呼吸道医生的防治指导，及时了解咳嗽治疗及用药，帮助孩子更快摆脱咳嗽困扰。
北京医院儿内科主治医师王颖从事儿童内科疾病的临床诊治工作多年，有丰富的临床诊断和治疗经验，擅长普通儿童内科常见病的诊治，如上呼吸道感染、扁桃体炎、急性喉炎、支气管炎、肺炎等疾病，在国内核心杂志上发表论著多篇。宝宝咳嗽知多少？QAQ宝宝咳嗽如何治疗啊？王医师解答：咳嗽分干咳和有痰的咳嗽。干咳主要是由过敏引起的刺激性咳嗽。刺激性干咳无痰，但如果咳嗽频繁，会影响正常生活，如因咳嗽导致说话不成句，憋气等等。这种情况需要做雾化，配合口服药物。有痰的咳嗽一般是因为气管炎或者支气管炎引起。这种咳嗽是因为呼吸道有炎症，产生痰液。治疗方法是化痰促进痰液排出。有痰治疗时，首先应选用祛痰药物，很多时候小儿咳嗽是由痰液刺激导致，所以此时应首先考虑“祛痰”。祛痰药通过稀释痰液、液化黏痰，并推动痰液排出。有些祛痰药，如临床上常用的沐舒坦口服液（盐酸氨溴索），可以调节浆液粘液分泌比例，稀释痰液，修复粘液纤毛系统，促进纤毛摆动，使痰液易于排除。同时勤拍背，促进痰液排出。Q我家宝宝20个月，咳嗽有几天了，一开始就晚上咳嗽，而且是干咳。这两天是有明显痰音了。白天有时也咳嗽，但晚上特别严重，有时咳嗽的睡不着。昨天给他吃了咳嗽药水，好像没什么用。怎么办才好呢？王医师解答：如果宝宝发烧，最好能查血常规，看有无白细胞升高等细菌感染征象，有白细胞升高要口服抗生素加止咳祛痰药；如果宝宝不发烧，只是咳嗽，考虑是支气管炎或者气管炎。这种情况可以口服止咳祛痰药，如小儿咳喘灵泡腾片和沐舒坦口服液，同时晚上睡觉之前加用孟鲁司特，用药5-7天，如果仍然没有好转，医院看看。Q宝宝12个月多，前几天咳嗽有痰，痰是黄色，没有发热没有流鼻水。这是热咳还是寒咳？晚上咳的多点，怎么才能让婴儿把痰排出来？王医师解答：一般黄色粘痰是热咳。可以吃点治疗风热咳嗽的药物。平时多拍背，从下往上促进痰液排出。如果这样仍然有痰，可以加口服沐舒坦稀释痰液，进一步促进痰液排出。Q专家你好，宝宝有时候感冒咳嗽嗓子里好像有痰是支气管炎吗？王医师解答：支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。查体有时可发现干性啰音，咳嗽后消失；肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。通常白细胞计数正常，胸部X线片检查也无异常发现。因此，单纯咳嗽有痰，不能诊断支气管炎。Q宝宝3岁，最近咳嗽时发出“空、空”的声音，说话声音还有点嘶哑，有脓痰，咳出的少，会不会是哮喘?王医师解答：声音嘶哑，咳嗽“空空”样一般是急性喉炎。这种情况建议查血常规，白细胞高服用抗生素，布地奈德雾化一天两次；咳嗽或憋气明显口服泼尼松3天到五天，其它再加用清咽药和止咳祛痰药。如果白细胞不高，可不用抗生素，其它治疗同前。注意：急性喉炎如果急性期比较重，发展快，喉头水肿明显，则可能出现急性喉梗阻，气道受阻，出现生命危险。因此，一定及时雾化和口服激素，减轻喉头水肿。医院检查后遵医嘱。Q宝宝前段时间咳嗽了，现在好了很多，听别人说肺炎和支气管炎都会咳嗽，我想问下这两种病症有什么区别吗？如何预防？王医师解答：不同点：支气管炎炎症局限在支气管周围，没有深入到肺组织，如肺泡等等。肺炎就是肺实质、肺组织受炎症浸润。因此，肺炎比支气管炎临床更重一些。相同点：两个病都可以发烧、咳嗽、喘。临床单凭医师物理检查有时不能完全区分。因为支气管周围和肺组织是移行关系，支气管慢慢移行或者说逐渐变成肺组织，它们没有明确分界线。因此，想明确区分肺炎和支气管炎仍需辅助检查，如血常规和胸片。预防：1.均衡饮食，锻炼身体，增强抵抗力。2.冬季勤补水，少去人多的地方。3.雾霾天气少出行。空气好时注意通风。请北京哪家治白癜风的医院比较好北京治疗白癜风要多少钱呀
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