关于要不要给宝宝喝水这事，豆妈像很多妈妈一样，与家里的老人发生过无数次争论，加上当时豆妈了解的信息不够全面，最后都任由家里的老人喂水了。刚好这几天碰到几个年轻的宝妈在讨论这个话题，豆妈决定整理一篇来自儿科主治医生的文章。
叶胜雄
现职：台湾书田诊所小儿科主治医师
学历：长庚大学医学士
经历：医院小儿科住院医师、医院小儿肠胃科临床研究医师
宝宝多大了才需要补充水分？
一般而言，新生儿的肾脏功能仅为成人的１０～１５％，不过宝宝的肾脏会随着年龄成长而逐渐增大及成熟，１岁时功能会趋近于成人；大概要到２岁才算完全成熟。
所以，由于１岁以下孩子的肾脏还未达到成人的成熟度，不宜额外补充水分，再者，若让１岁前的婴幼儿喝过多水，除了会造成喝奶量减少、体重增加缓慢，还会导致体内水分来不及排出，当体内血液的含水量过多，血液里的钠离子浓度太低，恐造成电解质失调，严重可能会引发抽筋等状况。
至于１岁以上幼儿适量喝水没问题，只是别一次大量饮用。
需要重点提出来的是，原则上４个月前的宝宝的主食是母奶或配方奶，不需要单独补充水分，母乳的８８％都是水分，足够婴儿所需。配方奶也不需要额外的水分，就算是外面天气很热或者很干燥也不需要，叶医生建议如果外面很热，或者宝宝发烧的时候，喝配方奶的宝宝需要补充一点水分（但是宝宝很可能更愿意通过配方奶补充水分）。
而４－６个月后宝宝开始添加辅食，直到这个阶段宝宝才需要喝水。叶医生指出，可以让孩子从汤、粥、果汁、水果泥等来获得水分，其实只要孩子每日的总水分足够，倒不一定要让他单饮白开水。
宝宝每天需要的水分为多少？
一般而言，10公斤内的宝宝，每日水分总摄取量为ml×公斤数。具体怎么算，请看下面的举例说明：
10公斤以内：每公斤摄取ml水分，假设婴儿为10公斤，每日水分总摄取量为10×ml＝0ml。
11～20公斤：10公斤以上，每千克再增加50ml，假设宝宝20公斤，每日水分总摄取量为10×ml＋10×50ml＝ml
21～30公斤：除了20公斤的水量，每公斤须再增加20ml，假设儿童30公斤，每日水分总摄取量为10×ml＋10×50ml＋10×20ml＝ml
需要特别特别强调的是，并不是10公斤的孩子应让他直接饮用0ml的水，ml×公斤数指的是水分总摄取量，应包含所有食物所含的水分，并非单指白开水的量。也就是说吃的米饭、粥里面的水分都得算上。
叶医生指出，在每日水分总摄取量之外，若还想补充水分，建议「一岁前每天每公斤不超过30ml为原则」。
例如，10公斤的宝宝，一天不要喝超过ml的白开水，并且需要分开多次喝。「这个数值是参考上限值，并不建议，１岁前的孩子以不用特别喝水为原则，以避免长期大量饮水造成慢性水中毒」
如何判断宝宝是否需要补充水分？
宝宝缺水的话，精神状况会较差。当宝宝的水分补充不足，可能会出现如下几种状况。这个时候家长可以参考上述数值酌情进行补水。
１、哭不出眼泪
身体脱水的典型症状
２、尿量减少
原则上，１岁前的婴幼儿每天应换６次以上的尿布，如果低于６次，代表水分摄取不足。
３、体重减轻
如果因为腹泻、呕吐、流汗而流失大量水分，可能会出现脱水现象，也会造成体重减轻。
４、眼窝或囟门凹陷
眼窝稍微凹陷属于轻度到中度之间的脱水，体重可能相对减轻３～９％，若减轻超过９％，眼窝凹陷会更明显。
５、口腔黏膜较干
代表轻到中度脱水，体重可能减轻３％～９％
６、血液回填速度慢
当宝宝的身体缺水，按压他的皮肤时，会发现皮肤的血液回填速度较慢。
７、四肢冰凉
轻中度的脱水，四肢摸起来会觉得凉凉的；如果脱水较为严重，四肢摸起来会冷冷的，甚至肤色呈现紫色，类似大理石的斑纹。
８、疲倦
精神状况会较差，觉得整个人疲倦、无精打采。
宝宝多大可以训练其喝水？
很多妈妈在给宝宝添加辅食后，就会让宝宝练习喝水，甚至为了孩子不愿意喝而感到焦虑，对此，叶医师指出：「其实孩子不想喝不用刻意勉强，对于这阶段的宝宝无须额外摄取水分，如果真的要训练他喝水，建议１岁以后较恰当」。
至于如何让１岁以上的孩子喜欢喝水，可以在不同地方摆不同水杯，让宝宝随手可以拿到，想喝时可以拿起来喝。也可选择颜色活泼或造型可爱的水杯，让孩子感到有兴趣而喜欢拿起来喝水。
其实想让１岁后的宝宝愿意喝水，最重要是大人要具备很大的耐心，多制造机会让他喝。
若宝宝情绪反弹，不妨等他心情好或他在玩玩具，再试试看。１岁前不爱喝水是天生的本能，１岁后不爱喝水可能是觉得开水淡而无味，可以让ＴＡ试着习惯，久了也就愿意喝。
１岁后的宝宝，如何补水？
１、喝白开水
宝宝喝的水最好是经过煮沸、杀菌。一岁后的孩子额外摄取水分时，尽可能以白开水为主，避免含糖饮料。叶胜雄医师指出：「糖分只有热量，没有维生素、维他命、矿物质等营养，喝太多含糖饮料不仅易造成肥胖，也可能让孩子吃不下正餐而缺乏营养」。
２、从食物补充水分
可以从果汁、果泥、稀饭、菜汤等食物来间接补充水分，不一定只喝白开水。不过，爸妈在准备稀饭、蔬菜汤等，需要斟酌调味料的用量，最好以食物的原味来吸引宝宝，大概１岁后才让宝宝跟大人吃一样的东西。
３、避免喝奶或吃饭前喝水
当宝宝准备吃饭或喝奶前，应避免喂他喝水，以免肚子饿猛灌水，或喝太多影响胃口造成正餐吃不下。喂宝宝喝水的时间尽可能选在饭后１、２小时，且喝的量一次不宜太多。
４、别一次喝太多水
即使孩子１岁以上，仍不建议让孩子一次喝太多水，除了容易影响胃口，亦恐造成水中毒。
其他相关问题
１、让宝宝喝果汁，需要先稀释吗？
宝宝刚开始饮用果汁时可以先加水稀释让他适应味道，当他习惯后则可以让他喝原汁无妨，其实国外的教科书并不建议稀释果汁，一部分也是怕过多水分导致水中毒。大一点后直接吃果泥或切小块的水果，会比喝果汁更好。
２、蜂蜜水可预防便秘，可让宝宝喝？
蜂蜜含有肉毒杆菌芽胞，由于担心造成感染疑虑，因而不建议让１岁以下幼儿饮用，更保守的建议是孩子２岁后再饮用。
３、葡萄糖水可降黄疸？
有些父母因为宝宝有黄疸，让宝宝喝葡萄糖水来降低黄疸值，叶胜雄医师表示：「其实是造成反效果」。葡萄糖水热量不高，且没有母奶或配方奶的营养价值。若是吃水解蛋白配方奶的宝宝，可能会觉得葡萄糖水较甜、有味道，反而变得喜欢喝水而不想吃奶，影响宝宝的营养摄取。
４、市售矿泉水适合让宝宝饮用吗？
一般而言，宝宝喝的水最好是经过煮沸、杀菌，因此泡牛奶的水不建议使用矿泉水。世界卫生组织的手册指出，只有在无法将水煮沸的情况下，不得已才用室温的瓶装水泡奶。
文章来源（豆妈日记）
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