儿科日间病房的护理管理

提要：患儿入院时与家长鉴有小儿日间方便病房医疗服务协议书，患儿在病房时，病情由医生和护士直接观察，此时护士对病情要有准确的评估，并将患儿的护理问题和护理措施告诉家长，患儿做完治疗及检查后，经医生检诊，护士对患儿及家长进行宣教，交代注意事项。

为了适应病人的需求，某医院儿科开展了儿科日间病房，医院检查治为疗，夜间回家睡觉的住院方式，经过6年的实践已形成自己的管理特色现报告如下。

　　1对象与方法

　　收治对象为上呼吸道感染，病情较轻，离医院较近的本市患儿。

　　日间病房的病人办理住院手续后，给予安排固定的床位，有值班医生负责其诊断、检查和治疗，护士按照护理程序为患儿提供护理。

　　2日间病房的管理

　　2.1安全管理患儿入院时与家长鉴有小儿日间方便病房医疗服务协议书，患儿在病房时，病情由医生和护士直接观察，此时护士对病情要有准确的评估，并将患儿的护理问题和护理措施告诉家长，患儿做完治疗及检查后，经医生检诊，护士对患儿及家长进行宣教，交代注意事项，患儿方可离开病房，如果预测到患儿的病情有变化的可能，则不能同意患儿离开病房，如果患儿回家后，出现病情变化时，应打电话与医生和护士联系，医生和护士给予指导，必要时回病房观察。

　　2.2健康教育的落实及管理护士每天根据患儿的病情进展和医嘱来决定健康教育的内容，新入院的患儿应要对疾病的症状、体征、药物的作用，服用方法和病情观察的重点进行宣教，处于恢复期的患儿主要针对延续和巩固治疗，身体锻炼，增强体质，预防感冒，婴幼儿添加辅食的原则及方法进行宣教，对即将出院的则重点介绍出院后的注意事项，需要服药的方法，对需要做检查的患儿、护士应交代清楚检查应做的准备工作，如：抽空腹血，肝胆“B”超，晨起禁食禁水，做脑电地形图需要洗头等，对于准备工作较复杂的检查则要求患儿在病房过夜，以保证准备工作做得充分有效，使检查能顺利进行。

　　3体会

　　日间病房给患儿提供一个系统的医疗环境，又使患儿和家长没有完全脱离家的感觉，医院治疗，就像去幼儿园或上学一样，晚上可以回到家中，工作忙的家长，可以中午医院治疗，对初中、高中较的孩子医院治疗，即不影响孩子上学，也节省了家长的时间和精力，样的住院方式满足了一部分患儿和家长的心理、生理需要，给患儿和家长提供了方便，医院工作改革的一件有益尝试。

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