KRAS是最早被发现的致癌基因之一,也是最常见的致癌基因之一,约存在于25%的肿瘤中,导致了32%的肺癌、40%的结直肠癌和85%至90%的胰腺癌病例。
年5月,KRASG12C抑制剂Lumakras(sotorasib)获批上市,成为首款靶向特定KRAS基因突变的抗癌疗法,标志着近40年针对KRAS基因突变研究终于有了新的突破。
近日,在年美国癌症研究协会年会(AACR)中,研究人员披露了Lumakras治疗携带KRASG12C突变的非小细胞肺癌患者的两年长期疗效结果。
数据显示,Lumakras治疗肺癌的缓解率为40.7%,疾病控制率为83.7%;中位缓解持续时间为12.3个月;中位无进展生存期为6.3个月,中位总生存期为12.5个月,2年总生存率为32.5%。
▲图源:参考来源[1]
全球首款KRAS靶向药:Lumakras
年5月29日,美国食品和药物管理局(FDA)批准靶向抗癌药Lumakras(sotorasib,AMG)用于治疗先前已接受过至少一种系统疗法、经FDA批准的检测方法证实存在KRASG12C突变、局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者,是第一个也是唯一一个被批准用于治疗携带KRASG12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的靶向疗法[2]。
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Lumakras(Sotorasib)是成功靶向KRAS并进入人体临床开发的首批小分子抑制剂之一,可靶向抑制携带G12C突变的KRAS蛋白。Lumakras(Sotorasib)通过将G12C突变KRAS蛋白锁定在一种非激活GDP结合状态来特异性地和不可逆地抑制其促增殖活性。
第二款肺癌KRAS靶向药有望获批
除了首款KRAS靶向药Lumakras,今年2月,美国食品和药物管理局(FDA)还受理了KRASG12C抑制剂Adagrasib(MRTX)的新药申请(NDA):用于治疗既往接受过一次系统治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者[3],有望成为KRAS突变肺癌患者的另一重磅选择!
▲图源:参考来源[3]
2期KRYSTAL-1研究的结果显示,采用Adagrasib治疗先前接受过免疫疗法和化疗治疗、携带KRASG12C突变的晚期非小细胞肺癌的客观缓解率(ORR)为43%,疾病控制率(DCR)为80%。
Adagrasib是一款具有高度特异性的强力口服KRASG12C抑制剂,经过优化设计具有持久的靶点抑制能力。Adagrasib具有长达24小时的半衰期和广泛的组织分布,而且能够穿过血脑屏障,有助于最大限度地发挥药物效力。
自世界首款KRAS靶向药出现以来,针对KRAS靶点的临床研究也在不断涌现,有望让更多KRAS基因突变患者受益。如,AACR年会中还公布了KRASG12C共价抑制剂JDQ的1/2期临床试验结果,数据显示,JDQ治疗非小细胞肺癌的缓解率为57%,目前即将开展3期临床试验,有望成为KRAS基因突变患者的另一重磅选择。
但是,能否采用KRAS靶向药治疗,还需要有丰富的临床经验、极高的学术造诣和准确的判断力的肺癌专家进行评估。
此前,厚朴方舟曾帮助一位存在KRASExon-2突变的肺癌患者王先生预约医院癌症中心教授——久保田馨进行远程会诊。会诊过程中,久保田馨教授详细评估了王先生的病情,并确定了后续的治疗方案。推荐阅读:KRAS靶点新药上市,选择新药还是继续化疗?日本医科大学专家会诊答疑
总而言之,抗癌药的进展日新月异,让癌症患者有了更多治疗选择,但是最终适用于哪种治疗手段,还需要根据患者的病情确定。厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构,与久保田馨教授、铃木健司教授等世界权威的肺癌专家均有着深入的合作关系,可以为患者提供远程会诊及一站式出国看病服务,如希望了解更多肺癌治疗前沿资讯,或想预约肺癌专家诊治的朋友,可以拨打热线--或添加