金眼科银外科马马虎虎妇产科千万别干

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儿科医生的夜班生活

　　“金眼科、银外科、马马虎虎妇产科、千万别干小儿科”。在医学界流传着这么一句话，是调侃，同时也道出了儿科医生的辛苦与艰难。很多人认为儿科医生很不好当，首先要是儿科专业的“全科医生”，其次儿科诊疗难度大，因为儿科属于“哑科”，小孩通常没有病情主诉，病情发展快，得靠医生自己去观察、判断，这对医生的医术、耐心、责任心都有很高的要求。

　　在全面二孩和“儿科医生荒”的大背景下，为进一步了解儿科医生的执业情况，年12月29日下午，记者走进运城市妇幼保健院新生儿科，跟随主任医师牛妙玲一起值夜班，近距离记录他们的工作状态。

高强度的作业

白天、晚上连轴转

　　当日17：45，医院，换上白大褂，戴好口罩、洗手消毒，与同事交接完后开始查房。18点20分，牛妙玲走进新生儿监护室，里面有6名新生早产儿住在模拟母亲子宫的保温箱里。“孩子今天吃了多少，有没有大小便……”牛妙玲仔细询问家属，还不断观察和用听诊器检查，看新生儿有无其他症状，每检查完一名新生儿就用消毒液清洗双手。

　　一进普通病房，饭菜味、粪便的酸臭味混合着药水味扑面而来，牛妙玲他们已经习以为常。19点，牛妙玲查完33名新生儿的情况后，还没来得及休息，几名家长怀抱患儿已经坐在诊室里等她诊治了。牛妙玲说：“冬季是小儿肺炎和腹泻的高发期，今晚的患儿还少些，往常这个时候诊室里面已经坐满了怀抱患儿的家长。”她一边询问患儿的病情，一边让家长给孩子测量体温。“体温多少度？在家咳嗽吗？给孩子用药了吗？”用听诊器检查完，再查看患儿的舌苔、咽喉及背部，然后开用药处方……这一系列语言，整个晚上都在重复说着。

　　21点30分，并不宽敞的诊室里，挤满了哭闹的孩子和家长，有些孩子已经不属于新生儿科的接诊范畴，却还在该科诊治。记者见缝插针不解的问，牛妙玲说：“有的孩子以前小的时候在这看过，所以就一直找他们，实在忙不过来的时候，劝都劝不走，没办法。”

　　一名5个月的患儿呼吸衰竭，脸色发青，情况危险。家长着急抱着孩子让牛妙玲看是怎么回事。牛妙玲立刻吩咐护士拿吸氧机让患儿先吸氧，进行紧急抢救，并告诉其家长需要住院诊治，无奈该科没有床位，在患儿情况稍好后，让医院继续治疗。

　　从19点到23点，牛妙玲诊治了20余名急诊患儿，除了去病房查看患儿情况外，几乎没动过身，说话也没停过，一会儿给患者分析病情，一会儿耐心叮嘱，也没时间喝水和上厕所，这个看似轻松的过程，却极大地消耗着牛妙玲的精力和体力。

　　从医31年的牛妙玲感慨道，每天我们都在超负荷工作，白天接诊多名患者，夜班接诊30余名，有时还要兼顾产房、妇产科。为了最大限度满足患儿的就诊，他们只能减少休息时间。

职业的成就感

是我前行的动力

　　与家人聚少离多、工作压力大，像牛妙玲这样的情况，是中国儿科医生工作生活的一个缩影。

　　当晚，来看诊的患儿，有的跟有五六个家长，一看这阵势就是个心尖儿宝贝。牛妙玲询问完孩子情况，做完检查后，告诉孩子妈妈心肺没有问题，嗓子有点发炎，今天刚开始发烧，喝点药观察下。没等她说完，孩子的奶奶就问：“能立马退烧吗，有没快速的诊治办法。”牛妙玲给家长解释道，药物在体内有一个吸收过程，不可能立马见效。

　　牛妙玲说：“这都还算好，爱子之心、舔犊之情人所共有，我们也能理解。但有时家长对孩子的期望值太大，导致我们精神高度紧张，唯恐出什么差错。只要不是很快完全治愈患儿的病情，是很难让家长满意的。”

　　“坚守还是离开，确实是很多儿科医生都会遇到的一个问题。但如今，我会选择继续坚守下去，因为这份工作让我能获得成就感和自豪感。工作31年，有的患儿从出生到十四五岁都在我这看，有的家庭两代人都找我看病，有的还介绍街坊四邻过来看。”牛妙玲说。

人才断层

需引起高度重视

　　近些年，新闻中频频曝出的“儿科医生荒”，更折射出儿科医生肩上所承担的巨大压力。

　　运城市妇幼保健院新生儿科有9名医生，50岁以上就有5名，最年轻的医生也35岁了。人手本就不足，新生儿科医生还面临着大幅流失的尴尬境况。同时，工作强度大、患儿病情发展快、工作环境差、工资待遇低等原因让一些原本有志成为儿科医生的学生望而却步。在新生儿科实习的小程向记者表示，自己学的是临床医学，新生儿科缺人就被调进新生儿科实习，每天忙得脚不沾地，工作强度太大，快30岁了，都没时间处对象，如果有机会，她真想调到其他科室。

　　市妇幼院的后面正在建设新大楼，环境差的问题将在不久就会解决。对“儿科医生荒”这个问题，牛妙玲表示，我确实能感受到。10年招进来不到10个人，我身边还有一些儿科医生选择离开，最后选择从事一些相对轻松的工作。让牛妙玲发愁的是，她和其他3名医生都快到退休年纪了，但因为迟迟招不到新人接班，他们不得不上了夜班之后，又连轴上白班，上午要查房、诊治患者，下午休息一下，晚上继续连轴转，还将面临着延迟退休的可能。

　　23时30分，记者离开了市妇幼保健院。深夜的街道显得冷清了许多，在这个城市最安静的时候，医院的新生儿科急诊室却显得有些热闹，医护人员依然在忙碌着。