儿科疾病习题精讲练习1

时间:2017/10/13 15:10:29 来源:儿科_儿科常识_儿科常识网站 作者:佚名

1.一健康女婴,体重8Kg,身长68cm,已能抓物、换手、独坐久,能发复音。其符合的最早月龄是

A.13-15个月

B.11-12个月

C.9-10个月

D.4-6个月

E.7-8个月

2.一正常小儿,身长88cm,体重12.5kg,出牙16颗,现会双脚跳,会用勺子吃饭,最可能的年龄是A.1岁

B.3岁

C.2岁

D.5岁

E.4岁

3.一小儿,身长76cm,体重9.5Kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是A.10个月B.15个月C.24个月D.12个月E.18个月

4.一小儿,体重6.5Kg,身高62cm,刚开始坐,开始认识亲人,会发单音,其相对应的月龄是A.3-4B.5-6C.7-8D.9-10E.1-12

5.一小儿体重7Kg,身高65cm,头围42cm,乳牙两颗,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿最可能的月龄A.9B.8C.7D.6E.5

6.一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最可能是

A.1岁

B.1岁半

C.2岁半

D.3岁

E.3岁半

(7-9题共用选项)

A.百白破混合制剂

B.脊髓灰质炎三价混合疫苗

C.卡介苗

D.乙肝疫苗

E.麻疹疫苗

7.出生时、出生1个月、出生6个月时需接种的疫苗是

8.出生2个月、3个月、4个月时需接种的疫苗是

9.出生3个月、4个月、5个月时需接种的疫苗是

(10、11题共用选项)

A.2个月

B.3个月

C.8个月

D.1个月

E.生后2~3天

10.麻疹疫苗初种年龄是

11.百白破疫苗初种年龄是

12.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项

A.卡介苗

B.脊髓灰质炎疫苗

C.麻疹疫苗

D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

E.乙型脑炎疫苗

13.关于预防接种的初种时间,哪项是正确的

A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗

B.2个月后接种卡介苗

C.4~5个月时接种麻疹疫苗

D.6~8个月时接种乙型脑炎疫苗

E.1岁后开始接种百白破混合疫苗

14.女婴,4个月。烦躁、多汗半个月,夜间哭闹不安。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能诊断是

A.维生素A缺乏症

B.维生素D缺乏性佝偻病

C.蛋白质-能量营养不良

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.缺铁性贫血

15.女婴,7个月,人工喂养。低热,咳嗽2天。今日出现面部及四肢抽搐4~5次,每次20~30秒,抽搐间歇期吃奶正常。查体:T38℃,前囟2.0cm,平软,咽部略充血,双肺呼吸音粗糙,实验室检查:血WBC8×/L,N0.60,血钙1.75mmol/L,血磷1.3mmol/L,血糖4.44mmol/L。除上呼吸道感染外,最可能的诊断是

A.维生素D缺乏性手足搐搦症

B.低血糖症

C.重症肺炎

D.婴儿痉挛症

E.中枢神经系统感染

(16、17题共用题干)

男婴,4个月,冬季出生。近2日常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。

16.该患儿最可能的诊断是A.低血糖症B.低血镁症C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.婴儿痉挛症E.甲状旁腺功能低下症

17.就诊过程中,患儿突然出现呼吸困难,口唇青紫。错误的处理是A.吸氧B.缓慢静注葡萄糖酸钙C.肌注维生素DD.静注地西泮E.保持呼吸道通畅

18.患儿男性8个月,近2天无显著诱因出现突发惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续2分钟,发作后精神好,无发热。查体:方颅,枕秃,未长牙,前囟2×2cm。最可能的诊断是

A.低血糖症B.低血镁症C.低血钙症D.婴儿痉挛症E.低钠血症

19.4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是

A.营养不良

B.亚临床维生素A缺乏症

C.维生素D缺乏性佝偻病

D.婴儿肠痉挛

E.以上都不是

20.重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。其最常见原因是

A.窒息

B.低血容量休克

C.败血症并急性化脓性脑膜炎

D.心力衰竭

E.自发性低血糖发作

21.男孩,1岁。患重度营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停。首先考虑的并发症是

A.继发重症感染

B.心肺功能衰竭

C.低钠血症

D.低钙血症

E.自发性低血糖

22.蛋白质—热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是

A.四肢

B.臀部

C.腹部

D.胸部

E.面颊部

23.营养不良小儿常并发各种维生素缺乏,其中最常见缺乏是

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素C

E.维生素D

24.女婴,2天。嗜睡1天来诊。足月产,有窒息史。查体:R30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是

A.新生儿低血糖

B.新生儿缺血缺氧性脑病

C.新生儿肺透明膜病

D.胎粪吸入综合征

E.新生儿湿肺

25.男婴,3天。黄疸迅速加重2天。足月儿,母乳喂养。实验室检查:血清总胆红素μmol/L。母血型为O型、Rh阳性,父血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是

A.新生儿母乳性黄疸

B.新生儿肝炎综合症

C.新生儿败血症

D.Rh血型不合溶血病

E.ABO血型不合溶血病

26.女婴,7天。因拒奶2天,黄疸加重就诊,查体:一般反应差,前囟平,全身皮肤中毒黄染,心肺无异常,肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物。实验室检查:血WBC25×/L,改患儿首先考虑的诊断是

A.新生儿溶血病

B.新生儿化脓性脑膜炎

C.新生儿溶血

D.新生儿低血糖症

E.新生儿败血症

27.男婴,7天。生后3天面部出现黄染。逐渐加重,胎龄38周,出生体重3.2kg,母乳喂养,一般状态好。实验室检查:Hbg/L,血清总胆红素μmol/L,直接胆红素3.4μmol/L。首先考虑的诊断为

A.新生儿溶血病

B.新生儿母乳性黄疸

C.新生儿肝炎

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿败血症

28.患儿,第一胎足月顺产,生后3天。生后12小时现皮肤黄染,持续未消退。吃奶好。体格检查:体温正常,一般情况好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm。子血型B,母血型O。血清胆红素μmol/L(15mg/dl)。该患儿最可能的诊断是

A.新生儿败血症

B.新生儿肝炎

C.新生儿ABO溶血病

D.新生儿Rh溶血病

E.新生儿胆道闭锁

29.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是

A.母乳性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿ABO溶血病

E.新生儿Rh溶血病

30.患儿男,足月儿。生后3天皮肤出现轻度黄染,无发热,吃奶好。肝脾不大,脐无分泌物。查:血清总胆红素mmol/L(10mg/dl),血型母A,子O,最可能的诊断是

A.新生儿溶血病

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.生理性黄疸

E.新生儿胆道闭锁

31.确诊新生儿败血症最有意义的检查是

A.血培养

B.免疫功能检测

C.血常规

D.分泌物涂片革兰染色

E.血CRP

32.不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是

A.拥抱反射

B.肌张力

C.皮肤颜色

D.呼吸

E.心率

33.评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括

A.呼吸B.体温C.肌张力D.皮肤颜色E.心率

34.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是

A.甘露醇

B.地塞米松

C.苯巴比妥钠

D.苯妥英钠

E.呋塞米

35.女孩,3岁。因生长迟缓,智力低下来诊。查体:身高75cm,体重13kg,表情呆板,毛发稀少,皮肤粗糙,塌鼻梁,舌体宽厚,心音略低钝,腹胀,有脐疝。最有诊断价值的检查是A.甲状腺功能B.尿有机酸分析C.染色体核型分析D.骨龄E.头颅CT

36.男,2岁,生长发育迟缓及智能落后。查体:眼裂小,眼外眦上斜、眼距宽,外耳小、鼻梁低平,皮肤细腻。为确诊首选的检查是A.尿三氯化铁试验B.尿蝶呤分析C.血T3、T4、TSHD.骨龄测定E.核型分析

37.对21-三体综合征最具诊断价值的是

A.智勇发育落后

B.特殊愚型面容

C.体格发育落后

D.染色体核型分析

E.通贯手

38.21-三体综合征染色体核型分析最多见的是

A.46,XX(XY)

B.47,XX(XY),+21

C.46,XX(XY),-14,+t(14q21q)

D.46,XX(XY),-21,+t(21q21q)

E.46,XX(XY)/47,XX(XY),+21

(39、40题共用题干)

女孩,3岁,身高75cm,智力低下,鼻梁宽平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。

39.最可能的诊断是A.粘多糖病B.先天性甲状腺功能减低症C.21-三体综合征D.骨软骨发育不良E.先天性巨结肠

40.最佳的处理措施是A.无需特殊处理B.补充生长激素C.补充碘剂D.补充甲状腺激素E.补充多种维生素

答案及解析







































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