家长必备育儿宝典最专业详尽的宝宝发热

#家长必备育儿宝典#之

（原文作者为致力于传播最新正确育儿知识的

孩子发热如何测量体温，如何使用退热药，居家护理当如何，发热是否烧坏脑子，退热药真的可以防止热性惊厥吗？这里有你想知道的全部，本文内容基本来自于权威组织《美国儿科学会》《梅奥诊所》，结合笔者自己的理解整理而成。

《儿童发热全知道》

发烧通常是由病菌感染导致的，如感冒或流感病毒或引起咽部或耳部感染的细菌。

发烧只是症状，不是疾病，只是身体为对抗感染的一种防御机制。它通常是无害的。发热调动免疫系统的工作来对抗病菌从而试图清除病菌是有帮助的。我们平时使用一些方法退热的主要目的是帮助对抗发热带来的不适与疾病，让孩子感觉舒服一些，对于发热，我们更重要的是寻找发烧的原因。

正常人的体温会随着年龄、健康状态、活动水平和每天的时间不同而有一定的变化。婴儿比大一些的孩子体温往往会高一些。在一天当中，每个人下午和傍晚之间的体温相对较高，而在午夜和清晨人体的温度相对较低。一个人穿多少衣服也会影响体温。发烧的定义是体温高于正常。人的平均正常体温是98.6°F(37°C),正常温度范围是97.5°F(36.4°C)至36.4°F(37.5°C)之间。大多数儿科医生认为体温高于.4°F(38°C)视为发热。

直肠、耳温或额温:.4°F(38.0°C)或以上视为发热。

口腔温度:°F(37.8°C)或以上视为发热。

腋温:99°F(37.2°C)或以上视为发热。

建议使用各种数字温度计测量孩子的体温。美国儿科学会不建议家庭使用水银温度计，以防意外伤害和中毒。

孩子发热的时候，他/她可能会感觉很热，面部发红，比平时出汗多，也比平时更渴。一些孩子发烧时感觉很好。然而，大多数疾病导致的发热可能会有一些伴随症状，如耳痛、喉咙痛、腹痛、皮疹等。这些症状为寻找发热的原因提供了重要的线索。

发热本身不会导致孩子更多或者异常的哭闹。发热时频繁的哭闹可能是由于疼痛引起的，如隐藏的原因包括耳部感染、尿路感染、咽喉痛和脑膜炎。

一般的发热不会引起大脑或神经系统的损伤，除非持续41°C以上的高热。往往因为病菌感染引起发热，病菌同时进入大脑，引起脑炎、脑膜炎，而导致一系统神经系统损伤的后遗症。所以“坏脑子”的是进入大脑的病菌，而不是发热这个症状。

对乙酰氨基酚和布洛芬是安全有效的退热药物，可以缓解孩子发热引起的不适，也可以起到降低体温的作用。对乙酰氨基酚和布洛芬是非处方药物，在美国的杂货店和药店都可以买到（当然，在中国的药店都可以自由购买。）虽然退热药很容易获得，有以下几点需要提醒大家注意：

1、布洛芬只能6个月以上儿童使用。当孩子频繁呕吐或者脱水时不应该给孩子服用布洛芬。 　　

2、如果你的孩子呕吐，无法口服退热药，可能需要直肠栓剂。

3、不能使用阿斯匹林来治疗孩子的发烧或不适。阿司匹林的副作用如胃部不适，胃肠道出血，最严重可导致瑞氏综合征。

4、给孩子任何药物前，一定要先看药物说明，以确认这个药物及药物剂量是否适合你孩子的年龄和体重。另外，如果你的孩子同时在服用其它药物，务必检查其药物成分。如果其他药物中包括对乙酰氨基酚或布洛芬，请求医生的帮助，避免退热药物过量导致孩子肝肾损伤。（国内的很多儿童感冒药物，如好娃娃、优卡丹、小儿氨酚黄那敏、双扑伪麻等均含有对乙酰氨基本酚的成份）。2岁以下的宝宝用药请先咨询医生。

什么时候用退热药物？

美国儿科学会建议：6个月以上孩子出现发热，除非孩子不舒服，否则不需要使用药物干预。密切观察孩子的状态，如果孩子能吃、能喝，活动、睡眠一切正常，没有任何不适可以观察，等待发热的好转。（简言之，6个月以上的孩子仅仅有发热的症状，没有其他任何不舒服，能吃能喝能蹦达能睡，就不需要服用退热药物。）

梅奥诊所的建议：孩子高热时，医生可能会推荐非处方药物，如:对乙酰氨基酚或布洛芬。按照药物说明合理应用药物，避免使用过量的退热药，大剂量或长期使用对乙酰氨基酚可能会导致肝脏或肾脏损害，急性过量甚至可能是致命的。如果你的孩子发热使用足量的退热药后仍然不退热，不给再服用更多的退热药物，需要寻求医生的帮助。温度低于华氏度(38.9℃)，不要使用退热药物,除非有医生建议。（简言之，孩子体温38.9℃以下不建议自行服用退热药，医生建议的除外，言外之意，39℃以上的发热是可以自行服用退热药物的。）

中国普遍建议（无高级文献可查阅）：儿童体温38.5℃以上时建议服用退热药物。

我的理解：孩子发热伴有不适时需要服用退热药物，不管这个温度是多少度，如果发热仅38℃而孩子伴有明显的疼痛和不适，也需要服用退热药物。因为退热药物主要是用于缓解发热时孩子的不适症状，而不是主要用来控制体温到正常范围。39℃以上也建议常规服用退热药物，因为这个时候孩子往往已经伴随了不舒服，只不过有部分孩子无法表达自己的不舒服，有些孩子虽然有些头痛脑热的不舒服，他/她还是能坚强的跑来跑去。这个需要有医学素养的细心观察能力的妈妈来参照。如果只有老人或者保姆在家带孩子，国内的通用建议未尝不可：儿童体温38.5℃以上时建议服用退热药物，因为老人和保姆的观察力往往更差，给药反应速度往往更慢。

另外，需要强调，退热药物可以帮助降低体温让孩子感觉舒服一些，但它们并不能阻止热性惊厥的发作（热性惊厥微博里有详细解说）。

1、保持孩子的房间凉爽舒适。 　　

2、给孩子穿着轻薄的衣服。 　　

3、鼓励孩子补充足够的水份，鼓励孩子喝各种液体，如水、稀释果汁，或者口服补液盐溶液。 　　

4、让孩子多休息，不建议剧烈运动。

5、给药前咨医生。

1、2~4个月以下的宝宝发热。

2、孩子除了发热还伴有昏睡、反应迟钝等神志改变、不吃东西、伴有皮疹或者呼吸困难。 　　

3、孩子发热并伴有脱水的症状，如口干、前囟凹陷或者尿量明显减少。

4、发热持续超过几天（APP原文没有提几天，这里建议发热持续超过3天，也就是72小时时建议就医）。　5、发热伴有惊厥。

你的孩子退热后，如果感觉足够良好并可以参加正常的活动，就可以返回幼儿园或者学校了。（当然传染性疾病除外，即便孩子已经退热，精神恢复，也需要居家隔离至传染性疾病要求的日期。）







































北京白癜风的权威专家
北京那个白癜风医院比较好