儿科医生和宝妈要了解小儿磁共振检查前注意

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磁共振成像（MRI）是一种无创性、无辐射的影像学检查设备，因其成像过程仅使用磁场、无线射频脉冲以及计算机来形成医学图像，人体软组织成份对比度清晰，特别适用于儿童脑部、胸部、腹部、骨盆和四肢等部位疾病的诊断和治疗监控。但由于MRI检查时间较长，检查时患儿必须处于静止状态，因此做好检查前的准备工作至关重要。

除了能自主配合的少部分患儿外，检查前使用镇静药，使患儿处于睡眠状态，是保证其检查完成的重要手段。

目前国内常用的镇静方法有：1O%水合氯醛按0．5ml／kg体重口服或保留灌肠，氯胺酮肌注，地西泮静脉推注等。因后两者出现不良反应的机率大，存在一定的风险，而水合氯醛作用温和起效快，没有明显后遗效应，副作用相对较少，现已被广泛用于不能配合检查和治疗的患儿。

但水合氯醛口感极差镇静常易失败，因此，我科采用检查前减少进食和睡眠，配合口服常用量1O%水合氯醛的方法进行磁共振检查前镇静。具体如下：↓↓↓

在预约检查时，对需要镇静的患儿一般预约在该患儿习惯睡眠的时段，并嘱咐家长在检查当天限制小孩睡眠并适当活动让其疲惫，尤其是3岁以上的患儿。

一般情况下，服药前剥夺睡眠时间为：1岁以内2～4h，1～3岁4～6h，4岁以上6～8h。许多患儿在坐车时容易睡着，此时可用捏耳朵鼻子、弹脚底或其它方法转移小孩的注意力，切记剥夺睡眠是水合氯醛镇静成功的关键。

用药前与家属做好沟通工作，让其了解水合氯醛对儿童安全有效没有明显后遗效应，并告知家属MRI检查耗时长且设备噪声大，耐心解释检查中使用镇静药的目的和重要性，取得家属的配合。

待患儿有睡意时遵医嘱使用1O%水合氯醛口服给药。掌握适当的给药时机，使患儿在最佳的镇静状态下进行扫描是不能忽视的环节，切忌在患儿刚睡醒后不久因急于检查马上用药，以致镇静效果不佳造成检查失败。

对于增强扫描的患儿，预先保留静脉通道，再使用镇静药。

磁共振(MRI)检查是在一个强磁场的环境下进行的，检查前应询问患儿及家长有无磁共振检查的禁忌症：

◆安装心脏起搏器；安装假眼不能取出；安装周围神经刺激器；手术置入金属（如银夹等）。

◆去除随身携带的金属物品，例如磁卡、手机、硬币、钥匙等物体，以免被强磁场吸附，影响机器的正常工作。

◆严禁将接送患者使用的轮椅、推车以及非MRI兼容的急救设备、监护仪器、呼吸机等带入扫描室。

合理有效的扫描前准备是确保婴幼儿完成磁共振检查的关键。

影像科诊断医师将图像进行分析并将经签署的报告发送给你，或到你的临床就诊医生，他们会根据MRI诊断结果对疾病进行近一步处理。随访重复检查可能是必要的，医生将会解释为什么需要再一次进行磁共振检查原因。