儿科之圣钱乙是宋代著名的儿科医家,曾任太医。被尊称为“儿科之圣”“幼科之鼻祖”,曾因治愈皇亲国戚的小儿疾病而被授予翰林医学士。其一生积累了丰富的临床经验,《四库全书总目提要》称“钱乙幼科冠绝一代”,代表作有《伤寒论发微》五卷等。
钱乙是中国医学史上第一个著名儿科专家,其撰写的《小儿药证直诀》,是中国现存的第一部儿科专著。
它第一次系统地总结了对小儿的辨证施治法,使儿科自此发展成为独立的一门学科。后人视《小儿药证直诀》为儿科的经典著作,把钱乙尊称为“儿科之圣”,“幼科之鼻祖”。
生平轶事钱乙原来就有身体虚弱的老毛病,他经常用意志力支撑自己。后来病情加剧,他叹息着说:“这种病如果侵入内脏,我大概是要死了吧”。
不久他又说:“我可以把病转移到手、脚上去。”于是自己制作药剂,日夜饮用。他的左手和左脚便突然间卷曲不能伸展了。他高兴地说:“可以了!”这样他虽然半边手足不能像正常人一样使用,但却身体健壮,不在虚弱了。就这样,他把自己身体虚弱的老毛病医治好了。
学术研究一、“五脏辨证”法
钱乙自幼就学习医术,且精勤好学,借助医书启示,结合自己的临床实践,在张仲景总结的辨证施治的基础上,摸索出一套适应小儿用的“五脏辨证”法。
二、主张保养养生
钱乙的“保养养生”法,被后代证实是科学而有实效的养生方法。钱乙曾说过:“欲得小儿安,常要三分饥与寒。”就是说,小儿脏腑娇嫩,消化吸收功能还不健全,保持七分饱,脏腑就不容易受损。小儿天性好动,如果衣服过暖,容易出汗受凉,导致伤风感冒,因此,让小儿处于“七分暖”的环境中,不容易患咳嗽、哮喘等病。
以上方法也同样适用于成人,钱乙主张饮食、穿衣不可太过,即:不可食之过饱,穿得过暖。
三、通过面部诊病
古代医家称小儿科做哑科,认为治小儿病最难。因幼小儿童还不会说话,即使会说话的儿童,往往也词不达意。
钱乙通过四十余年的实践,总结出了小儿的生理特点,并逐步摸索出一整套诊治方法。他主张从面部和眼部诊察小儿的五脏疾病,增加了“面上证”与“目内证”两种特殊的观察方法。
学术影响钱乙由于对小儿科作了四十年的深入钻研,终于摸清了小儿病诊治的规律,积累了丰富的经验,著有《伤寒论指微》五卷,《婴孺论》百篇等书。
该书最早从皮疹的特征来鉴别天花、麻疹和水痘;记述多种初生疾病和小儿发育营养障碍疾患,以及多种著名有效的方剂;还创立了我国最早的儿科病历。
此书为历代中医所重视,列为研究儿科必读之书。它不仅是我国现存最早的第一部系统完整的儿科专著,而且也是世界上最早的儿科专著。
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