新冠患者ldquo热毒闭肺rdqu

北京哪家医院看白癜风 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/

在新冠肺炎治疗中，也有中医药的身影。

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来，上海第一时间组织中医专家赴上海公共卫生临床中心新冠病毒肺炎防控一线参加中医药救治工作。

上海中医院脾胃病科孙永顺主任医师、上医院吴欢医生等人就是首批专家成员，在接到通知后立即赶赴公卫中心，完成防护培训后进入隔离病房投入工作。

中医专家接诊的患者里有一个典型病例：“26床”王某因发热胸痛8天入院，自述大便4日未解，口干口苦，干咳无痰，活动后气喘，伴有恶心，胃口差等症状。

他们判断，这是肠道实热，肺气不宣，湿热中阻，就给予中药灌肠通便，结合通腑泻热、宣肺平喘、和胃化湿的中药汤剂口服。

其中，医生们特别选用了中医名方宣白承气汤加减，包括药用柴胡、黄芩、生石膏、杏仁、栝楼皮、生大黄、茵陈、苍术、制半夏、黄连、陈皮、苏叶等20多味药材。

令人欣喜的是，患者的便秘、口干口苦、胸痛咳嗽、活动后气喘等情况均告缓解，中药治疗效果明显，治疗团队就继续给予中药调理治疗。

宣白承气汤其实出自《温病条辨》，中医认为“肺与大肠相表里”，这道方子里，生石膏清泄肺热，生大黄泻热通便，杏仁宣肺止咳……诸药同用，使肺气宣降，腑气畅通，痰热得清，咳喘可止。

据介绍，在上海市新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案中，热毒闭肺型的推荐处方就是宣白承气汤的加减方。根据病人病情辨证施治，取得佳效。

作者：唐闻佳编辑：张鹏责任编辑：姜澎

*文汇独家稿件，转载请注明出处。

直肠给药是临床上常见的一种给药方法，是指经肛门将药物送入直肠，通过直肠黏膜的快速吸收进入血液循环，以治疗全身或局部疾病的给药方法。主要包括保留灌肠、直肠滴入和栓剂塞入。适用于大部分儿科常见病，如发烧、肺炎、感冒等，尤其适用于口服药物较困难的儿童。

1.用药更安全

减轻药物对肝、肾的毒副作用：儿童（尤其是1-3岁婴幼儿）的肝、肾等器官发育还不健全。口服给药，一般经由肝肾等器官代谢；而直肠给药是通过直肠的黏膜吸收，直接进入大循环，可减少药物对胃肠道的刺激，也减轻药物对肝肾的毒副作用。

2.用药更准确

直肠给药剂量准确、方便、安全：小儿口服给药不易灌喂，孩子在哭闹时易出现呛药、呕吐，往往影响有效剂量；注射给药，虽有它一定的优点，但不易被儿童接受，且不方便，需在一定条件和操作技巧下才能完成，直肠给药只需让孩子俯卧位，将药液轻轻推入肛门内。

3.疗效更好

直肠给药途径吸收快、起效快：国内外有关人员曾对片剂、胶囊、注射剂、栓剂等四种剂型进行生物利用度测定研究，结果，直肠给药半小时就能起效，口服约一个小时起效。它们吸收后，血药浓度维持时间相似，都约4小时。注射给药，吸收快，但消除也快，在体内维持血药浓度时间很短，呈直线下降。因此儿童直肠给药比其他给药途径更好、更优越。

直肠给药历史悠久

中医药的历史源远流长，直肠给药的历史可追溯到多年前的《伤寒杂病论》。东汉末年的张仲景把中医药学理论发展到了新的高峰，《伤寒杂病论》是我国第一部集理法方药于一体的中医药学经典著作，诸方为后世医方之鼻祖，其中用蜜煎导、猪胆汁灌谷道治疗津液不足所致的肠燥便秘。开创了人类直肠给药治疗的先河，是世界医学史上最早给以直肠用药的典范。

随着西方医学的传入和我国中医药学事业的发展，直肠给药在临床上的应用范围越来越广泛，从简单的发热、上呼吸道感染，到危急重症患者的抢救，均不同程度的采用了直肠给药。直肠给药已成为人类健康的使者、幸福的福音、生命的向往。

直肠给药的优势

1、避免了打针注射的疼痛。

2、肛门及直肠无嗅觉和味觉，避免吃药之苦。

3、避免了患者的恐惧感。

4、避免肝脏的首过效应，药物利用度高。

5、对于呕吐等不能口服的患者，直肠给药起效迅速。

6、易操作，方便、安全。

1、对，没错。但正如问题所问的一样，是“西药灌肠”的副作用，而并不是“中药灌肠”的副作用。

这绝对不是抠字眼的解释

看下图

（可点击图片，放大后查看）

的确存在不少关于灌肠导致医疗事故的报道，但请仔细阅读全文，你会发现：每一次的医疗事故发生的原因不在于这项技术，而在于医生的处方用药：

①中药、西药、激素、抗生素等多种药物混合使用；

②药量高出标准药量数倍；

③不规范操作，导致肠粘膜损伤。

再来看看专家的辟谣

专家们提出的问题很中肯：

操作步骤不严格执行，可能会导致细菌感染。

但是这个问题，对于我们长太滴灌疗法来说，就不是问题！

因为长太中药滴灌疗法对于安全性问题，我们想的比你更多，更全面！

一、药品选择

含酒精成分的药物不能用

含糖量较高的药物不能用

含西药成分的药物绝对不能用

因此，长太滴灌灌肠用药

一定是纯中药制剂

一定是纯中药制剂

一定是纯中药制剂

滴灌器

恒温箱

滴灌器1、一次性专用器械，严格消毒包装，杜绝循环使用，包装上附有白色标签备注患者信息，防止错误用药。

2、输药管管径粗细适当，医生在药品的剂型选择上更广泛，不仅限于针剂，用药更安全。

3、出药口及末端做了特殊的钝化处理，保证不划伤肠粘膜而引起细菌感染。

4、滴灌瓶最大容量ml，可保证药液的浓度更低，对直肠粘膜的刺激降到最低。

5、输液式灌肠器，匀速将药物滴入直肠内，不刺激肠粘膜，无需使用药物便可达到保留灌肠的效果。

恒温箱1、加热药物至合适温度，与肠道内环境相吻合，不会灼伤肠粘膜，也不会因药物过凉而导致肠痉挛，是物理保留灌肠的关键。

2、37℃左右的温度，既能将药物的有效成分溶解出来，同时又不会因温度过高而破坏药物有效成分。

效果的问题，眼见为实，请添加