发自ldquo肺rdquo腑永

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大家有没有过这样的经历：与身边的人谈起癌症就觉得恐惧？听到有人患了癌症开始对他投向“复杂”的目光？身体有一些不适还没有就医就怀疑自己罹患癌症？由于对癌症及其治疗的不了解，人们对癌症的恐慌甚至达到谈癌色变的地步。

据了解，肺癌是我国发病率与死亡率均居首位的恶性肿瘤：肺癌每年新发病例78.1万，每年死亡病例达62.6万，死亡率达45.8/10万。数据十分触目惊心。但肺癌真的就如此可怕吗？

“肺癌并不可怕，早期肺癌的治愈甚至并不比治疗感冒要慢。”医院胸外科主任马昌云介绍

肺癌并非绝症，早期发现治愈率高，因此“早发现、早诊断、早治疗”是肺癌治疗的关键。通过手术治疗，I期肺癌5年生存率（近似于治愈率）在70%以上，IA期肺癌的5年生存率在95%以上，特别是磨玻璃成分大于50%的肺癌5年生存率达%（注：5年生存率，指患病人群中，生存超过5年的概率，而不是只能活5年）。早干预有助于早期发现、处理掉微小的病灶，随着技术的进步，早期干预可以像做胃镜、肠镜一样简单，打个麻醉做完就可以回家了。体质弱的人感冒恢复要一周的时间，但对于早期肺癌的治疗，有的病人做完手术2个小时后就可以走出来，有的做完手术的第2天就可以唱歌，因此早期肺癌的治疗比感冒要快。

但由于早期肺癌特别是位于周围肺野的小肿瘤，因常无自觉症状，平素体检时用的胸片难以检测到。因而在我国，有80%的患者等到出现咳血医院就诊，而这时候肿瘤多数已属中晚期，5年存活率低于20%，且治疗费用高，为此十分惋惜。

肺癌手术竟可当天出院？

医院胸外科主任马昌云

带你走近治疗肺癌的“黑科技”

马昌云教授表示

肺癌高精尖“黑科技”手术治疗原理是将“微创”、“无管技术”和“快速康复”理念完美结合。在术前CT-3D重建规划与精准定位的支持下，采用保留自主呼吸麻醉“无管”技术，患者在术中无需气管插管，单孔胸腔镜微创行解剖性肺段肺叶切除，术后无需导尿管和胸腔引流管，极大地降低了患者的创伤和疼痛感。术后患者甚至可以自己走出手术室，24小时就可以达到办理出院标准，真正实现了“快速康复”理念，给广大肺癌患者带来了福音。

肺癌治疗，诊断先行

早预防、早干预、早治疗是肺癌防治的重点，在干预和治疗之前，筛查是必经步骤。早期肺癌无法靠传统的X光片发现小病灶，CT则是早筛金标准。CT的分辨率高，通过CT影像不仅可以看到有没有肺癌，还能看到胸部的其他情况，比如肺气肿、肺大泡、肺炎等其他肺部疾病，优势显著。

马昌云教授针对肺部结节的诊断治疗进行了深入研究，他不仅经验丰富，见解独到，并且师从影像界泰斗——肖湘生教授，肖教授被誉为“火眼金睛”、“神眼”、“影像界福尔摩斯”，专攻研究早期肺癌，仅从CT影像就能将90%以上的肺结节做出正确诊断。

40岁以上该做早筛

早筛对肺癌的防治这么重要

那么，究竟哪些人需要进行肺癌筛查呢？

马昌云教授表示，临床上对于肺癌筛查高危人群的定义是“年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者符合的人每年都要做一次CT”：

1.吸烟≥20包/年（或支/年），或曾经吸烟≥20包/年（或支/年），戒烟时间＜15年；

2.有环境或高危职业暴露史（如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

3.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；

4.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

而且，没有上述因素并非绝对安全，因为环境中还有很多未明确的危险，40岁以上的人至少要做一次CT留底。

总体而言

精准化、提升疗效、减少损伤和并发症

一直肺癌手术发展和进步的方向

也是多代胸外科医生和医疗学者

研究的重点之一

而随着医疗技术的不断发展

肺癌手术早已不是很多人想象中那样可怕

有越来越多的患者

可以从微创以及超微创的术式中获益

“让患者在创伤最少的情况下收获最佳生命价值，是外科医生最高的追求。相信随着医疗技术的进一步发展，能有更多肺癌患者能通过尽量少创伤的手术，来获得更好的治疗效果。”马昌云教授如是说。

专家简介

马昌云

胸外科主任，主任医师，胸外科专业硕士研究生。采用国内先进的单孔胸腔镜微创技术，用于开展肺、气管、食管、纵隔、胸壁等胸部疾病的微创外科治疗，大幅降低患者术后痛苦，方便永川人民就近得到高水平的诊疗服务。尤其在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等疾病的微创治疗方面经验丰富，综合能力强。曾任衡阳市肺部疾病诊疗中心胸外科负责人、医院胸外科学科带头人，获优秀管理者提名。作为衡阳市高层次特殊人才引进、享有市特殊人才津贴，被评为先进工作者称号，为南方医科大学兼职副教授，衡阳市科学技术协会代表，衡阳市医学会胸心外科专业委员会委员，带领医院胸外科业务快速发展。在胸外科学术领域具有突出成果，在国家级核心期刊发表论文10余篇，科研成果：“肺癌可溶性抗原联合超抗原制备的DC瘤苗诱导抗癌免疫的研究”获市级科学技术进步奖二等奖，承担“食管癌腔镜手术治疗中的关键技术改进与疗效评价研究”等省级课题。

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